Powered by Smartsupp

CBD a lék Prednison – jak s ním CBD interaguje?

Je bezpečné užívat CBD a Prednison společně? Jaká jsou rizika? 

CBD může inhibovat působení CYP3A4, jaterního enzymu, který metabolizuje několik druhů léků, včetně Prednisonu. Vzhledem ke své inhibiční aktivitě může CBD zpomalit působení enzymu. To by mohlo mít za následek, že se zpomalí i metabolismus Prednisonu, takže Prednison by zůstal v organismu přítomný po delší dobu a je pravděpodobnější, že by vyvolal více nežádoucích účinků.

 


CBD také interaguje s mnoha dalšími druhy léků. Tyto reakce se dělí do tří hlavních kategorií:

 

1. Zvýšený účinek (agonistická interakce)

K této interakci dochází, když mají dvě látky v těle stejné účinky díky tomu, že obě působí na stejné receptory a stejným směrem. Protože CBD a Prednison mají mnoho stejných účinků, může tato kombinace potenciálně vést k nežádoucím účinkům.


2. Zpomalená eliminace (metabolická konkurence)

Všechny léky ale i další látky musí být metabolizovány játry. To platí i pro kanabidiol (CBD). Metabolickou konkurencí se rozumí situace, kdy látky ke svému metabolismu vyžadují stejnou cestu. To způsobuje, že si obě sloučeniny v metabolismu konkurují, což vede k jejich hromadění a pomalému odbourávání. CBD i Prednison jsou metabolizovány výše zmíněným enzymem CYP3A4 a mohou si konkurovat v metabolismu, což prodlužuje trvání účinků obou látek. Denní užívání CBD, Prednisonu nebo obou látek současně může vést k postupnému hromadění v krvi a způsobit tak výskyt škodlivých nežádoucích účinků.

 

Podobné léky: CBD a imunosupresiva 

Prednison je klasifikován jako imunosupresivum. CBD a imunosupresiva mají podobná rizika interakcí a nežádoucích účinků.

Zde je seznam podobných léčivých látek a léků, které mají v kombinaci s CBD stejnou míru rizika:

  • azathioprin (Imuran)
  • mykofenolát mofetil (Cellcept)
  • cyklosporin (Neoral, Sandimmune, Gengraf)
  • metotrexát (Rheumatrex)
  • leflunomid (Arava)
  • cyklofosfamid (Cytoxan)
  • chlorambucil (Leukeran)
  • mustargen (Mustargen)

 

Je bezpečné užívat CBD a Prednison společně?

CBD a Prednison lze bezpečně užívat společně, ale může to vyžadovat uzpůsobení přijímané dávky obou látek. Pokud máte předepsaný Prednison, vždy se na užívání CBD zeptejte svého lékaře.

 


 

Je CBD vhodnou alternativou Prednisonu?

Jakkoli se o CBD běžně hovoří jako o kanabinoidu, který má silné protizánětlivé vlastnosti, nemáme k dispozici dostatek výzkumů a tak i důkazů, které by dokládaly, jak účinné CBD při léčbě příznaků zánětu a dalších stavů, které léčí Prednison, takže ho nemůžeme považovat za vhodnou alternativu Prednisonu. Všechny dostupné informace však ukazují, že by CBD mohlo zánět úspěšně potlačovat, ale jeho účinnost se teprve vyhodnocuje. Než se rozhodnete přejít na CBD, je nejlepší se nejprve poradit se svým lékařem.


Co je Prednison?

Prednison je druh glukokortikoidu. Poprvé byl objeven v roce 1955 společností Schering Corporation a dostal obchodní název Meticorten a Delta-Cortef. Jde o syntetický kortikosteroid a derivát kortizonu. Prednison se používá při léčbě astmatu, chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), revmatologických onemocnění, neoplazií (označuje vznik nové tkáně např. při hojení rány, ale také tkáně nádorové) atd. Lze jím také léčit vysokou hladinu vápníku v krvi způsobenou rakovinou a nedostatečností nadledvin.


Co Prednison dělá?

Prednison jako syntetický steroid má protizánětlivé a imunomodulační vlastnosti. Zánět je přirozenou reakcí organismu na poranění nebo infekci jakéhokoli druhu. Imunitní systém pracuje na omezení a odstranění patogenů, které zánět způsobují. Způsobuje zarudnutí, otok, zvýšenou teplotu v postižené části a bolest. U chronických onemocnění, jako je artritida, mohou záněty způsobovat neustálou bolest a mohou snižovat funkčnost orgánů.

Prednison snižuje zánět tím, že potlačuje migraci polymorfonukleárních leukocytů a navrací zvýšenou propustnost kapilár, ke které při zánětu dochází. Zastavuje také četné zánětlivé geny aktivované při zánětlivých onemocněních a potlačuje imunitní systém snížením jeho aktivity. Má antineoplastické (protinádorové) účinky, kterých dosahuje zastavením transportu glukózy a vyvoláním smrti nezralých lymfocytů. Prednison se metabolizuje pomocí enzymů CYP450 v játrech, včetně enzymu CYP3A4.


Jaké jsou nežádoucí účinky přípravku Prednison?

Mezi časté nežádoucí účinky užívání Prednisonu patří:

  • akné
  • rozmazané vidění
  • změny chování nebo nálady
  • zvýšený krevní tlak
  • zvýšená hladina cukru v krvi
  • zadržování tekutin
  • bolest hlavy
  • nevolnost
  • neklid a neschopnost zůstat v klidu
  • problémy se spánkem


Mezi závažné nežádoucí účinky Prednisonu se řadí:

  • přecitlivělost
  • osteoporóza, úbytek kostní hmoty a zlomeniny, osteonekróza
  • zvýšené riziko infekce
  • kardiovaskulární problémy jako ateroskleróza, hypertenze atd.
  • kožní problémy, jako je zhoršené hojení ran, struma, kopřivka, alergická dermatitida a další
  • abnormální ukládání tuku
  • diabetes mellitus
  • žaludeční vředy a krvácení ze zažívacího traktu
  • psychóza vyvolaná kortikosteroidy
  • glaukom
  • deprese

 

Kontraindikace Prednisonu

Prednison by se neměl užívat při některých onemocněních. Jsou to:

  • neléčené závažné infekce
  • známá přecitlivělost na látku prednison
  • plané neštovice
  • podání živé nebo oslabené živé vakcíny

 


 

Důležité informace o přípravku Prednison

Existuje několik bodů, o kterých byste měli před použitím tohoto léku vědět.

 

A) Vysazení Prednisonu

Tento lék je podobný kortizolu, hormonu produkovanému nadledvinami, který reguluje mnoho funkcí. Pokud se Prednison užívá dlouhodobě, řekněme několik týdnů až měsíců, nadledvinky sníží produkci kortizolu. Pokud přestanete tento lék užívat náhle, mohou se ve vašem těle objevit abstinenční příznaky z vysazení Prednisonu, proto je nutné postupné snižování dávky. Některé z abstinenčních příznaků při vysazení Prednisonu spočívají v únavě, bolestech kloubů, ztuhnutí svalů a horečce.


B) Dlouhodobé užívání Prednisonu

Dlouhodobé užívání tohoto léku může v těle vyvolat několik nežádoucích účinků. Patří mezi ně zvýšené riziko výskytu infekce, osteoporózy, opožděné hojení ran, zvýšený nitrooční tlak, glaukom, šedý zákal a reaktivace latentní tuberkulózy.

 

C) Sledování pacientů

Je velmi důležité sledovat pacienty užívající Prednison, protože může způsobit supresi osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA), Cushingův syndrom, hyperglykémii a psychiatrické poruchy.

 

D) Použití při různých onemocněních

Prednison může být podáván v nízkých dávkách při některých chronických onemocněních, včetně onemocnění jater, hypertenze, poruch štítné žlázy, osteoporózy, onemocnění ledvin, diabetes mellitus a gastrointestinálních poruch. Je však nutná opatrnost. Pacienti, kteří dostávají tento lék, pokud nejsou očkováni, by se měli vyhýbat osobám nakaženým neštovicemi nebo spalničkami.

 

E) Použití během těhotenství a u kojících matek

Prednison může být v těhotenství nebezpečný, protože může způsobit poškození plodu. Zvyšuje také riziko rozštěpu patra. U kojících matek se projevuje v mléce a může způsobit problémy u dítěte, proto je třeba používat co nejnižší dávku. Vzhledem k mnoha nežádoucím účinkům Prednisonu hledá stále více pacientů přírodní alternativy k léčbě zánětů, jako je CBD.

 

Co je CBD (kanabidiol)?

Kanabidiol neboli CBD je druhá nejčastější sloučenina získávaná z rostliny konopí. Obvykle se inhaluje nebo užívá perorálně. Na rozdíl od některých jiných kanabinoidů nezpůsobuje intoxikaci a není psychoaktivní. Kanabidiol je předmětem výzkumu pro svou roli při léčbě zánětů, úzkosti, poznávání, pohybových poruch a bolesti. Kombinace CBD a tetrahydrokanabinolu (THC), dalšího konopného extraktu, v poměru 1:1 může pomáhat se spasticitou u roztroušené sklerózy.


Jak CBD funguje?

CBD interaguje s endokanabinoidním systémem (ECS), biologickým systémem obsahujícím endokanabinoidy, což je typ neurotransmiterů. Tyto endokanabinoidy se vážou na proteiny kanabinoidních receptorů. ECS je životně důležité pro vedení nervových funkcí a vyrovnává kognitivní procesy, vnímání bolesti a náladu. Existují dva základní kanabinoidní receptory, CB1 a CB2. Receptory CB1 jsou přítomny především v mozku a centrálních nervových tkáních. Receptory CB2 se nacházejí v periferních orgánech, zejména v imunitním systému. THC, hlavní složka konopí, se váže přímo na CB1 a vyvolává jeho psychoaktivní vlastnosti.

CBD však mění působení receptorů, které se vážou na kanabinoidy. CBD může interagovat s receptory CB2, vyvolat vazodilataci (rozšíření cév), vypnout zánětlivou reakci a aktivovat receptory 5HT1A, které poskytují terapeutickou úlevu při diabetické neuropatii. Pomáhá také snižovat oxidační stres a zánět [3]. CBD je metabolizováno v játrech enzymy cytochromu P450, jako jsou CYP1A1, CYP1A2, CYP1A22, CYP1B1, CYP2B6, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 a CYP3A5. CBD je rovněž kompetitivním inhibitorem stejných enzymů. Může obsadit místa enzymové aktivity a může vytlačit své chemické konkurenty. Díky tomu nebudou enzymy cytochromu P450 schopny metabolizovat jiné sloučeniny.

 

Nežádoucí účinky CBD

Existují některé vedlejší účinky užívání CBD, které by člověk měl znát. Jsou to například:

  • sucho v ústech
  • snížená chuť k jídlu
  • ospalost
  • únava
  • alergie


Klíčové poznatky: je bezpečné užívat Prednison společně s CBD?

Kanabidiol prokázal účinnost při léčbě zánětů stejně jako Prednison a CBD uživatelé běžně dobře snáší. Obě tyto látky se však mohou vzájemně ovlivňovat a zhoršovat své účinky. Před použitím CBD se nejprve poraďte se svým lékařem. Pokud plánujete užívat CBD, musíte dávku Prednisonu snižovat postupně. Teprve až bude jisté, že se oba léky nebudou vzájemně ovlivňovat, můžete začít s CBD. V současné době probíhá výzkum léčebných účinků CBD, takže se o jeho využití a intera kcích možná časem dozvíme více.

 

 

 

Autor: Canatura

FOTO: Shutterstock

„Veškeré informace uvedené na této webové stránce, jakož i informace, které jsou prostřednictvím této webové stránky poskytovány, slouží pouze ke vzdělávacím účelům. Žádná z informací zde uvedených není určena jako náhrada lékařské diagnózy a nelze takovou informaci považovat za lékařskou radu či doporučenou léčbu. Tato webová stránka nepodporuje, neschvaluje ani neobhajuje dovolené či nedovolené užívání omamných či psychotropních látek či páchání jiné nezákonné činnosti. Další informace naleznete v našem Prohlášení o odpovědnosti.“