CBD a liek Prednison - ako s ním CBD interaguje?
Je bezpečné užívať CBD a Prednison spolu? Aké sú riziká?
CBD môže inhibovať pôsobenie CYP3A4, pečeňového enzýmu, ktorý metabolizuje niekoľko typov liekov vrátane Prednisonu. CBD môže vďaka svojej inhibičnej aktivite spomaliť pôsobenie tohto enzýmu. To by mohlo viesť k spomaleniu metabolizmu Prednisonu, takže Prednison by zostal prítomný v tele dlhší čas a je pravdepodobnejšie, že spôsobí viac vedľajších účinkov.
CBD tiež interaguje s mnohými inými druhmi liekov. Tieto reakcie sa delia do troch hlavných kategórií:
1. Zvýšený účinok (agonistická interakcia)
K tejto interakcii dochádza vtedy, keď majú dve látky v tele rovnaké účinky, pretože obe pôsobia na rovnaké receptory a rovnakým smerom. Keďže CBD a prednizón majú mnohé rovnaké účinky, táto kombinácia môže potenciálne viesť k vedľajším účinkom.
2. Spomalená eliminácia (metabolická konkurencia)
Všetky lieky a iné látky sa musia metabolizovať v pečeni. To platí aj pre kanabidiol (CBD). Metabolická konkurencia je situácia, keď látky vyžadujú na metabolizáciu rovnakú cestu. To spôsobuje, že tieto dve zlúčeniny si konkurujú v metabolizme, čo vedie k ich hromadeniu a pomalému odbúravaniu. CBD aj Prednison sú metabolizované vyššie uvedeným enzýmom CYP3A4 a môžu si v metabolizme konkurovať, čo predlžuje trvanie účinku oboch látok. Každodenné užívanie CBD, Prednisonu alebo oboch látok súčasne môže viesť k ich postupnému hromadeniu v krvi, čo môže spôsobiť škodlivé vedľajšie účinky.
Podobné lieky: CBD a imunosupresíva
Prednison je klasifikovaný ako imunosupresívum. CBD a imunosupresíva majú podobné riziká interakcií a vedľajších účinkov.
Tu je zoznam podobných liekov a liečiv, ktoré majú v kombinácii s CBD rovnakú úroveň rizika:
- azathioprin (Imuran)
- mykofenolát mofetil (Cellcept)
- cyklosporin (Neoral, Sandimmune, Gengraf)
- metotrexát (Rheumatrex)
- leflunomid (Arava)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- chlorambucil (Leukeran)
- mustargen (Mustargen)
Je bezpečné užívať CBD a Prednison spolu?
CBD a Prednison sa môžu bezpečne užívať spolu, ale môže to vyžadovať úpravu dávky oboch užívaných látok. Ak máte predpísaný Prednison, vždy sa opýtajte svojho lekára na užívanie CBD.
Je CBD vhodnou alternatívou k Prednisonu?
Hoci sa CBD bežne označuje ako kanabinoid, ktorý má silné protizápalové vlastnosti, nemáme dostatok výskumov, a teda ani dôkazov, ktoré by preukázali, ako účinne CBD lieči príznaky zápalu a iné ochorenia, ktoré lieči prednizón, preto ho nemôžeme považovať za vhodnú alternatívu prednizónu. Všetky dostupné informácie však naznačujú, že CBD by mohlo úspešne potlačiť zápal, ale jeho účinnosť sa stále vyhodnocuje. Predtým, ako sa rozhodnete prejsť na CBD, je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom.
Čo je Prednison?
Prednison je typ glukokortikoidu. Prvýkrát bol objavený v roku 1955 spoločnosťou Schering Corporation a dostal obchodné názvy Meticorten a Delta-Cortef. Je to syntetický kortikosteroid a derivát kortizónu. Prednison sa používa pri liečbe astmy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), reumatologických ochorení, neoplázie (týka sa tvorby nového tkaniva, napr. pri hojení rán, ale aj nádorového tkaniva) a i. Môže sa ním liečiť aj vysoká hladina vápnika v krvi spôsobená rakovinou a nedostatočnosťou nadobličiek.
Čo Prednison robí?
Prednison ako syntetický steroid má protizápalové a imunomodulačné vlastnosti. Zápal je prirodzenou reakciou tela na akékoľvek poranenie alebo infekciu. Imunitný systém sa snaží redukovať a eliminovať patogény, ktoré spôsobujú zápal. Spôsobuje začervenanie, opuch, zvýšenú teplotu v postihnutej oblasti a bolesť. Pri chronických ochoreniach, ako je napríklad artritída, môže zápal spôsobovať neustálu bolesť a môže znižovať funkciu orgánov.
Prednison znižuje zápal tým, že potláča migráciu polymorfonukleárnych leukocytov a obnovuje zvýšenú priepustnosť kapilár, ku ktorej dochádza pri zápale. Zastavuje tiež početné zápalové gény aktivované pri zápalových ochoreniach a potláča imunitný systém znížením jeho aktivity. Má antineoplastické (protirakovinové) účinky, ktoré dosahuje zastavením transportu glukózy a vyvolaním smrti nezrelých lymfocytov. Prednizón je metabolizovaný enzýmami CYP450 v pečeni, vrátane CYP3A4.
Aké sú vedľajšie účinky prípravku Prednison?
Medzi časté vedľajšie účinky užívania Prednisonu patria:
- akné
- rozmazané videnie
- zmeny správania alebo nálady
- zvýšený krvný tlak
- zvýšená hladina cukru v krvi
- zadržiavanie tekutín
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- nepokoj a neschopnosť zachovať pokoj
- problémy so spánkom
Medzi závažné nežiaduce účinky Prednisonu patria:
- precitlivenosť
- osteoporóza, strata kostnej hmoty a zlomeniny, osteonekróza
- zvýšené riziko infekcie
- kardiovaskulárne problémy, ako je ateroskleróza, hypertenzia atď.
- kožné problémy, ako je zhoršené hojenie rán, struma, žihľavka, alergická dermatitída atď.
- abnormálne ukladanie tuku
- diabetes mellitus
- žalúdočné vredy a krvácanie z tráviaceho traktu
- psychóza vyvolaná kortikosteroidmi
- glaukóm
- depresia
Kontraindikácie Prednisonu
Prednison by sa nemal užívať pri niektorých ochoreniach. Sú to:
- neliečené závažné infekcie
- známa precitlivenosť na Prednison
- ovčie kiahne
- podanie živej alebo oslabenej živej vakcíny
Dôležité informácie o prípravku Prednison
Existuje niekoľko bodov, o ktorých by ste mali vedieť pred použitím tohto lieku.
A) Vysadenie Prednisonu
Tento liek je podobný kortizolu, hormónu produkovanému nadobličkami, ktorý reguluje mnohé funkcie. Ak sa prednizón užíva dlhodobo, napríklad niekoľko týždňov až mesiacov, nadobličky znížia produkciu kortizolu. Ak prestanete tento liek užívať náhle, vo vašom tele sa môžu objaviť abstinenčné príznaky z vysadenia prednizónu, preto je potrebné postupné znižovanie dávky. Medzi abstinenčné príznaky pri vysadení prednizónu patrí únava, bolesť kĺbov, svalová stuhnutosť a horúčka.
B) Dlhodobé užívanie Prednisonu
Dlhodobé užívanie tohto lieku môže spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov v tele. Patrí medzi ne zvýšené riziko infekcie, osteoporózy, oneskoreného hojenia rán, zvýšeného vnútroočného tlaku, glaukómu, katarakty a reaktivácie latentnej tuberkulózy.
C) Sledovanie pacientov
Je veľmi dôležité sledovať pacientov užívajúcich Prednison, pretože môže spôsobiť supresiu osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky (HPA), Cushingov syndróm, hyperglykémiu a psychiatrické poruchy.
D) Použitie pri rôznych ochoreniach
Prednison sa môže podávať v nízkych dávkach pri určitých chronických ochoreniach vrátane ochorení pečene, hypertenzie, porúch štítnej žľazy, osteoporózy, ochorení obličiek, cukrovky a gastrointestinálnych porúch. Je však potrebná opatrnosť. Pacienti, ktorí dostávajú tento liek, by sa mali vyhýbať osobám infikovaným pravými kiahňami alebo osýpkami, pokiaľ nie sú očkovaní.
E) Používanie počas tehotenstva a u dojčiacich matiek
Prednison môže byť v tehotenstve nebezpečný, pretože môže spôsobiť poškodenie plodu. Zvyšuje tiež riziko rozštepu podnebia. U dojčiacich matiek sa objavuje v mlieku a môže spôsobiť problémy u dieťaťa, preto by sa mala používať čo najnižšia dávka. Vzhľadom na mnohé vedľajšie účinky Prednisonu čoraz viac pacientov hľadá prírodné alternatívy na liečbu zápalu, ako je napríklad CBD.
Čo je CBD (kanabidiol)?
Kanabidiol alebo CBD je druhou najbežnejšou zlúčeninou extrahovanou z rastliny konope. Zvyčajne sa inhaluje alebo užíva perorálne. Na rozdiel od niektorých iných kanabinoidov nespôsobuje intoxikáciu a nie je psychoaktívny. Kanabidiol sa skúma pre jeho úlohu pri liečbe zápalov, úzkosti, poznania, pohybových porúch a bolesti. Kombinácia CBD a tetrahydrokanabinolu (THC), ďalšieho extraktu z konope, v pomere 1:1 môže pomôcť pri spasticite pri skleróze multiplex.
Ako CBD funguje?
CBD interaguje s endokanabinoidným systémom (ECS), biologickým systémom obsahujúcim endokanabinoidy, typ neurotransmitera. Tieto endokanabinoidy sa viažu na proteíny kanabinoidných receptorov. ECS je dôležitý pre vykonávanie nervových funkcií a vyrovnáva kognitívne procesy, vnímanie bolesti a náladu. Existujú dva základné kanabinoidné receptory, CB1 a CB2. Receptory CB1 sú prítomné najmä v mozgu a centrálnych nervových tkanivách. Receptory CB2 sa nachádzajú v periférnych orgánoch, najmä v imunitnom systéme. THC, hlavná zložka konope, sa viaže priamo na CB1 a vyvoláva jeho psychoaktívne vlastnosti.
CBD však mení účinok receptorov, ktoré sa viažu na kanabinoidy. CBD môže interagovať s receptormi CB2, vyvolávať vazodilatáciu (rozšírenie ciev), vypínať zápalovú reakciu a aktivovať receptory 5HT1A, ktoré poskytujú terapeutickú úľavu pri diabetickej neuropatii. Pomáha tiež znižovať oxidačný stres a zápal [3]. CBD sa metabolizuje v pečeni prostredníctvom enzýmov cytochrómu P450, ako sú CYP1A1, CYP1A2, CYP1A22, CYP1B1, CYP2B6, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 a CYP3A5. CBD je tiež kompetitívny inhibítor tých istých enzýmov. Môže obsadiť miesta enzýmovej aktivity a vytlačiť svojich chemických konkurentov. To spôsobí, že enzýmy cytochrómu P450 nebudú schopné metabolizovať iné zlúčeniny.
Nežiaduce účinky CBD
Existujú niektoré vedľajšie účinky užívania CBD, ktoré by ste mali poznať. Patria medzi ne:
- sucho v ústach
- znížená chuť do jedla
- ospalosť
- únava
- alergie
Kľúčové zistenia: Je bezpečné užívať Prednison spolu s CBD?
Kanabidiol preukázal rovnakú účinnosť pri liečbe zápalov ako Prednison a užívatelia CBD ho bežne dobre znášajú. Tieto dve látky sa však môžu navzájom ovplyvňovať a zhoršovať svoje účinky. Pred použitím CBD sa najprv poraďte so svojím lekárom. Ak plánujete užívať CBD, musíte dávku Prednisonu znižovať postupne. Až keď je isté, že sa tieto dva lieky navzájom neovplyvňujú, môžete začať s CBD. Výskum terapeutických účinkov CBD pokračuje, takže sa možno časom dozvieme viac o jeho využití a interakciách.
FOTO: Shutterstock
"Všetky informácie uvedené na tejto webovej stránke, ako aj informácie, ktoré sú prostredníctvom tejto webovej stránky poskytované, slúži len na vzdelávacie účely. Žiadna z informácií tu uvedených nie je určená ako náhrada lekárskej diagnózy a nemožno takúto informáciu považovať za lekársku radu či odporúčanú liečbu. Táto webová stránka nepodporuje, neschvaľuje ani neobhajuje dovolené či nedovolené užívanie omamných alebo psychotropných látok či páchanie inej nezákonnej činnosti. Ďalšie informácie nájdete v našom Vyhlásenie o zodpovednosti.“