Powered by Smartsupp

Pszichedelikus szerek és lehetőségeik a mentális betegségek kezelésében


Mik azok a pszichedelikus szerek?

A pszichedelikus szerek olyan pszichoaktív anyagok, amelyek a tudatosságban, az érzékelésben változásokat idéznek elő, befolyásolják a hangulatot és az energiaszintet. Nem véletlen, hogy a hallucinogének közé sorolják őket - a pszichedelikus szerek hallucinációkat okozhatnak, nem létező dolgokat látnak vagy hallanak, vagy torz módon érzékelnek.

Sok pszichedelikus drog természetes eredetű - növényekből és gombákból származik, amelyek közül néhányat már évezredek óta használnak hagyományos vagy vallási rituálékban. Léteznek laboratóriumban előállított szintetikus pszichedelikus szerek is. A szintetikus pszichedelikus szerek története 1938-ban kezdődött, amikor Albert Hoffman a Sandoz gyógyszergyár laboratóriumaiban szintetizálta a lizergsav-származékok csoportjából a 25-ös számú anyagot (LSD-25). 

A pszichedelikus szerek az 1960-as években és az 1970-es évek elején érték el legnagyobb népszerűségüket. Az LSD-hez hasonló kábítószerek a hippi szubkultúra részét képezték Nyugat-Európában és az Egyesült Államokban. Az utóbbi években egyre nagyobb érdeklődés mutatkozott a pszichedelikus és disszociatív drogok potenciális lehetőségei iránt a különböző egészségügyi problémák, köztük a függőségek vagy mentális zavarok kezelésében. 

A pszichedelikus szerek típusai

A pszichedelikumok különböző típusai léteznek, az alapvető felosztás szerint természetes és szintetikus pszichedelikumok. 

A legtöbb pszichedelikus drog e három csoport valamelyikébe sorolható: 

  • triptaminok (DMT, pszilocibin)
  • fenetilaminok (meszkalin)
  • lizergamidok (LSD)

A legismertebbek kétségtelenül az LSD, a meszkalin, a pszilocibin és a DMT.

LSD

Az LSD (lizergsav-dietilamid) egy félszintetikus kábítószer, amelyet az anyarozsban, egy parazita gombában található anyagból állítanak elő, amely a rozst, a búzát és az árpát támadja meg. A lizergsav-dietilamid szintetizálása meglehetősen nagy kihívás, a világon csak néhány jól felszerelt laboratóriumban foglalkoznak vele tapasztalt vegyészek.


 


Meszkalin

A meszkalin egy pszichoaktív anyag, amely egyes kaktuszfajokban, például a San Pedro kaktuszban, a mexikói peyote-ban és a perui fáklya néven ismert kaktuszban található. E kaktuszok kiálló csúcsait levágják és megrágják, vagy teát készítenek belőlük. Eredetileg természetes drog, de a meszkalint szintetikusan is elő lehet állítani. 

Pszilocibin

A pszilocibin egy pszichedelikus anyag, amely különböző gombafajokban (becenevén "varázsgombákban") található. A triptaminok csoportjába tartozik. A pszilocibin önmagában biológiailag inaktív, de a szervezetben gyorsan átalakul pszilocinná, amely tudatmódosító hatású. Ezek a hatások hasonlóak az LSD-hez, a meszkalinhoz és a DMT-hez. 

DMT

A DMT egy olyan anyag, amely a természetben számos növényben megtalálható, amelyek közül talán a legismertebb az ayahuasca növény (Banisteriopsis caapi). Az anyag az 1960-as években vált népszerűvé, és az 1970-es években ellenőrzött anyagként sorolták be visszaélési lehetősége, potenciálisan veszélyes hatásai és lehetséges pszichológiai függősége miatt. A DMT-t kis mennyiségben az emberi (emlősök) szervezete is termeli, elsősorban a tobozmirigyben (a mesenchimosz része) található.

Hogyan hatnak a pszichedelikus szerek?

A legtöbb pszichedelikus szer, beleértve az LSD-t, a meszkalint, a pszilocibint és a DMT-t, az agy szerotonin rendszerére hat. Ezen anyagok terápiás hatásai az eddigi kutatások szerint elsősorban az 5HT2A szerotoninreceptoron és kisebb mértékben az 5HT1A és 5HT2C receptorokon kifejtett hatásukon alapulnak. A pszichedelikumokat ezért szerotonerg hallucinogéneknek is nevezik. 

A szerotonin 5-HT receptorok a központi és a perifériás idegrendszerben találhatók. Ezek a receptorok közvetítik az érzelmeket és a hangulatot, a szorongást, az agressziót, a megismerést, a szexet, a tanulást, a memóriát, az étvágyat és más biológiai, neurológiai és neuropszichiátriai folyamatokat.

Az 5HT2A receptorokra ható anyagok a glutamát felszabadulását is növelik, ezáltal befolyásolják az amygdala, a hippokampusz és a prefrontális kéreg működését. Ez a három agyi struktúra kulcsszerepet játszik az érzelemfeldolgozásban, a tanulásban és a memóriában. Ezeknek a területeknek a modulációja vagy aktiválása befolyásolhatja a stresszhelyzetekre adott válaszainkat. A glutamát növelése ezekben az agyi régiókban serkenti az agyi eredetű neurotrofikus faktor (BDNF) szintézisét, ezáltal javítja az agy neuroplaszticitását. A BDNF egy olyan fehérje, amely biztosítja a meglévő agysejtek működőképességét és az újak termelődését. 

A pszichedelikus szerek hatásai

A pszichedelikus drogok hatásainak intenzitása és jellege nehezen megjósolható, és számos tényezőtől függ. Ezek közé tartozik a bevitt anyag mennyisége és hatáserőssége (koncentrációja és erőssége), a környezet, az életkor, a nem, az érzékenység, a hangulat, az elvárások és az egyén gondolkodásmódja.

Tudjuk, hogy a pszichedelikus szerek kiválthatnak:

  • az érzékszervi érzékelés megváltozását (különösen a vizuális érzékelését)
  • a kognitív folyamatok változásai 
    • önvizsgálat
    • önismeret
    • misztikus élmények
    • az idő múlásának változásai
  • hangulatváltozások 
    • boldog állapot
    • eufória
    • öröm
    • félelem

Az emberek erős érzelmeket éreznek, az intenzív boldogságtól a félelemig, szorongásig és zavarodottságig, egyesek élénk színeket, formákat látnak és élénk emlékeket élnek át. 

A pszichedelikus szerek egészségre káros hatások kockázatát hordozzák magukban, mint például fejfájás, hányinger vagy szívritmus-változások. Előfordulhat "rossz trip"-nek nevezett pszichedelikus élmény is, amelyet átmeneti szorongás és pszichotikus tünetek, zavartság, disszociáció és deperszonalizáció jellemez. 

Az illegálisan előállított vagy feldolgozott drogok fentanillal vagy más veszélyes anyagokkal szennyezettek lehetnek, amelyek súlyos egészségügyi problémákat, szélsőséges esetben pedig halált okozhatnak.

A kábítószer-fogyasztó emberek gondolkodási és érzékelési zavarai lehetnek, ami gyakran szokatlan vagy veszélyes viselkedéssel és sérülésekkel jár, amelyek pszichedelikus szerek hatása alatt előfordulhatnak.


 


A pszichedelikus szerek mint terápiás eszköz 

Egyes kultúrákban a növényi pszichedelikus szereket több száz vagy ezer éve használják holisztikus gyógyításra. Az 1950-es években felkeltették a pszichológusok és pszichiáterek érdeklődését. Akkoriban egyesek úgy gondolták, hogy "a pszichoterápia lerövidítésének új eszközeként szolgálhatnak". Az 1949 és 1973 között megjelent 19, a pszichedelikus szerekkel a hangulatzavarok kezelésére végzett tanulmány metaanalízise szerint a betegek 79%-a mutatott "klinikailag elismert javulást" a kezelés után. 

Az 1970-es évek elején azonban a pszichedelikus drogokat betiltották, politikai nyomásra, valamint a potenciális veszélyeikkel és ellenőrizetlen használatukkal kapcsolatos aggodalmak miatt. A gyártásukra, kezelésükre és használatukra vonatkozó szabályokat megszigorították, és korlátozták a nagyobb tudományos programokat.

Az 1990-es évek eleje óta a kutatások újraindultak, és a pszichedelikus szerek népszerűsége azóta folyamatosan növekszik. 

A pszichedelikus szerek jelentősége és terápiás felhasználásuk 

Világszerte egyre több a hangulati és szorongásos zavarokkal küzdő ember. Különösen Nyugaton egyre nagyobb érdeklődés övezi a pszichedelikus drogok terápiás célú alkalmazását. A hagyományos pszichotikus gyógyszerek és antidepresszánsok a kellemetlen mellékhatások miatt nem mindig jelentenek ideális megoldást. 

A természetes terápiás alternatívák, mint például a pszichedelikus drogok, a jövőben a gyógyszeres kezelés hatékony alternatíváját jelenthetik. Úgy tűnik, hogy a DMT, az LSD és a pszilocibin hasznos lehet:

  • szorongás
  • hangulatzavarok
  • neurodegeneratív rendellenességek
  • az alkohol- és dohányfogyasztás okozta problémák

A pszichedelikus szereknél nagyon alacsony a függőség (addikció) kockázata, alacsony a neurológiai hiányosságok valószínűsége, és a használat során vagy azt követően nem társulnak tartós fiziológiai vagy pszichológiai problémák. E jellemzők mellett a pszichedelikus szereknek általában elhanyagolható mellékhatásaik vannak az általánosan előírt antidepresszánsokhoz képest, és gyorsabban hatnak, mint az általánosan előírt antidepresszánsok (amelyeknek több hétig is eltarthat a hatásuk). Már egyetlen adag/terápiás ülés után is pozitív, hosszan tartó hatást fejthetnek ki. 

Hogyan történik a pszichedelikus "kezelés"?

A pszichedelikus terápia folyamata különbözik a hagyományos pszichiátriai gyógyszerekkel végzett terápiától. Míg a hagyományos gyógyszereket általában felügyelet nélkül szedik, addig a pszichedelikus terápiában a gyógyszert terápiás ülésen adják be. A terapeuták előzetesen felkészítik a pácienst az élményre, és utána segítenek a páciensnek integrálni az élményből származó felismeréseket. A kábítószer bevétele után a páciens szemellenzőt visel és zenét hallgat, hogy segítsen neki a pszichedelikus élményre koncentrálni. A terapeuta csak akkor avatkozik be (szakítja meg a terápiát), ha mellékhatások, például szorongás vagy dezorientáltság jelentkezik.

Psilocybin a terápiában

A pszilocibin jelenleg a legtöbbet vizsgált pszichedelikus drog, és számos tanulmány igazolja, hogy ígéretes kiegészítője a pszichoterápiának a fájdalom és a gyulladás, a szorongás, a cluster fejfájás és más rendellenességek kezelésében, mint például:

  • major depressziós zavar
  • poszttraumás stressz zavar
  • generalizált szorongásos zavar
  • kényszerbetegség
  • súlyos egzisztenciális depresszió

Egy 2016-ban közzétett klinikai tanulmány 51 olyan betegnél vizsgálta a pszilocibin hatását, akiknél életveszélyes rákot diagnosztizáltak, és ugyanakkor ezek a betegek depressziós és/vagy szorongásos tüneteket mutattak. A résztvevők maguk, a személyzet és a közösség megfigyelői értékelték a hangulatot, az attitűdöket és a viselkedést a vizsgálat során. A pszilocibin magas dózisai a depressziós hangulat és a szorongás értékelt mutatóinak nagymértékű csökkenését, az életminőség, az élet értelmének és az optimizmus mutatóinak növekedését, valamint a halálfélelem csökkenését eredményezték. A hat hónapos követéskor ezek a változások tartósak voltak, és a résztvevők körülbelül 80%-a továbbra is klinikailag szignifikáns csökkenést mutatott a depressziós hangulatban és a szorongásban.

DMT (ayahuasca) és hatása a depresszióra

A triptamin pszichedelikumok, mint a DMT (és így az 5-MeO-DMT) és a pszilocibin kémiai szerkezetükben nagyon hasonlítanak a szerotoninhoz. Egyes tanulmányok szerint az endogén DMT-nek szorongásoldó hatása van, és a nyomelemző aminreceptorokkal való kölcsönhatás révén nyugodt és ellazult mentális állapotot idézhet elő.

A DMT antidepresszáns és anxiolitikus tulajdonságait egy olyan nyílt vizsgálatban írták le, amelyben kórházba került, aktuális depressziós epizóddal küzdő betegeket vizsgáltak. A vizsgálatban az ayahuasca (egy dél-amerikai növényekből származó, DMT-t tartalmazó hallucinogén ital) egyszeri adagjának hatását értékelték. Az így kapott mérések az ayahuasca beadása után statisztikailag szignifikánsan csökkentek a depressziós pontszámok. Más kontrollált vizsgálatok is megerősítették az ayahuasca potenciálját a depresszió, a szorongás, a pánikszerű epizódok és a reménytelenség kezelésében. A hangulati és szorongásos zavarok kezelésén kívül az ayahuasca alkalmas lehet a szerfüggőség kezelésére és a visszaesés megelőzésére is. 

Ugyanakkor néhány, a múltban végzett vizsgálat azt is felvetette, hogy az endogén DMT "skizotoxin", azaz szerepet játszhat a pszichózis és a skizofrénia kialakulásában. Ezt azonban még nem sikerült egyértelműen megerősíteni (vagy cáfolni). 

Az LSD-vita

Az LSD és annak hatása a viselkedés- és személyiségváltozásokra, valamint a pszichiátriai tünetek csökkenésére különböző betegségek esetén már az 1950-es évek óta kutatás tárgyát képezi. Az anyagot a szorongás, a depresszió, a pszichoszomatikus betegségek és a függőség kezelésében alkalmazták. A legtöbb vizsgálatot azonban nem a jelenlegi szabványoknak megfelelően végezték, és több évtizedbe telt, mire az LSD pszichiátriai alkalmazása iránti érdeklődés újraéledt. Az eddigi bizonyítékok arra utalnak, hogy az LSD az alkoholizmus kezelésében éri el a legjobb eredményeket. További kutatásokra van szükség a hatások megerősítéséhez és a lehetséges kockázatok felméréséhez.

Az LSD a pszichoaktív anyagok közül továbbra is az egyik leginkább megbélyegzett és jogilag korlátozott anyag. Az ENSZ-egyezmény szerint még mindig az illegális és legszigorúbban szabályozott pszichotróp anyagok listáján szerepel, ami korlátozza a kutatásban való felhasználását, és megnehezíti terápiás eszközként való alkalmazását az orvostudományban. 


 


Következtetés

A pszichedelikus drogok a meglévő kutatások és a rendelkezésre álló információk szerint jelentős potenciállal rendelkeznek egyes mentális zavarok és függőségek kezelésében, de ez nem jelenti azt, hogy kockázatmentesek. Annak érdekében, hogy teljes mértékben integrálhatók legyenek a modern egészségügyi ellátásba, különböző kihívásokkal és korlátozásokkal kell szembenézniük. Ez nem nélkülözheti a további kutatásokat és klinikai vizsgálatokat, de a jogszabályi változásokat sem, amelyek lehetővé teszik ezen anyagok legális és biztonságos terápiás célú használatát. Szükség van a terápiás eljárások fejlesztésére, az etikai kérdések megoldására és a finanszírozási lehetőségek megoldására, hogy a terápia elérhető legyen mindazok számára, akiknek szükségük van rá, és akik számára megfelelő. Nagyon valószínű azonban, hogy a terápia ezen formája egyre szélesebb körben fog elterjedni.

Amíg ez nem történik meg, nincs más választásunk, mint a pszichés zavarok kezelése a farmakoterápia és a pszichoterápia klasszikus megközelítésével. Lehetőség van olyan szakklinikák felkeresésére is, amelyek pszichedelikus szereket használnak a mentális betegségek kezelésében. A Cseh Köztársaságban ilyen intézmény a Psyon, amely a ketaminnal támogatott pszichoterápiára összpontosít.

Ha nem bízik a pszichotróp hatású anyagokban, kipróbálhatja a CBD-t (kannabidiol), a kannabisz növényből származó természetes és legális kannabinoidot, amely nem befolyásolja a tudatot és az érzékelést. Már több tanulmány is megerősítette, hogy a CBD segíthet a hangulat szabályozásában, és enyhítheti a szorongás és a depresszió tüneteit. A CBD olajok és cseppek, kapszulák és CBD vape habok különösen népszerűek.

 

Források:

 

 

Fotó: Shutterstock

„Az ezen a weboldalon található valamennyi információ, valamint a weboldalon keresztül nyújtott információk kizárólag oktatási célokat szolgálnak. Az itt található információk nem helyettesítik az orvosi diagnózist, és az ilyen információk nem tekinthetők orvosi tanácsadásnak vagy ajánlott kezelésnek. Ez a weboldal nem népszerűsíti, támogatja vagy támogatja a kábítószerek vagy pszichotróp anyagok legális vagy illegális használatát vagy bármilyen más illegális tevékenység elkövetését. További információkért kérjük, tekintse meg Felelősségvállalási nyilatkozatunkat.“