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Psychedelika und ihr Potenzial bei der Behandlung von Geisteskrankheiten


Was sind Psychedelika?

Psychedelika sind psychoaktive Substanzen, die Veränderungen des Bewusstseins und der Wahrnehmung hervorrufen und die Stimmung und das Energieniveau beeinflussen. Es ist kein Zufall, dass sie als Halluzinogene eingestuft werden - Psychedelika können bei Menschen Halluzinationen hervorrufen, bei denen sie Dinge sehen oder hören, die nicht existieren, oder sie auf eine verzerrte Weise wahrnehmen.

Viele psychedelische Drogen sind natürlichen Ursprungs - sie werden aus Pflanzen und Pilzen gewonnen, von denen einige schon seit Tausenden von Jahren in traditionellen oder religiösen Ritualen verwendet werden. Es gibt aber auch synthetische Psychedelika, die im Labor hergestellt werden. Die Geschichte der synthetischen Psychedelika begann 1938, als Albert Hoffman in den Labors des Pharmaunternehmens Sandoz die Substanz Nummer 25 aus der Gruppe der Lysergsäurederivate (LSD-25) synthetisierte

Ihre größte Popularität erreichten die Psychedelika in den 1960er und frühen 1970er Jahren. Drogen wie LSD waren Teil der Hippie-Subkultur in Westeuropa und den Vereinigten Staaten. In den letzten Jahren wuchs das Interesse an dem Potenzial psychedelischer und dissoziativer Drogen zur Behandlung einer Reihe von Gesundheitsproblemen, einschließlich Süchten und psychischen Störungen. 

Arten von Psychedelika

Es gibt verschiedene Arten von Psychedelika, wobei die grundlegende Unterteilung in natürliche und synthetische Psychedelika erfolgt. 

Die meisten psychedelischen Drogen lassen sich in eine dieser drei Gruppen einordnen: 

  • Tryptamine (DMT, Psilocybin)
  • Phenethylamine (Meskalin)
  • Lysergamide (LSD)

Die bekanntesten sind zweifelsohne LSD, Meskalin, Psilocybin und DMT.

LSD

LSD (Lysergsäurediethylamid) ist eine halbsynthetische Droge, die aus einem Stoff hergestellt wird, der im Mutterkorn enthalten ist, einem parasitären Pilz, der Roggen, Weizen und Gerste befällt. Die Synthese von Lysergsäurediethylamid ist recht schwierig, und es gibt nur wenige gut ausgestattete Labors auf der Welt, die von erfahrenen Chemikern dafür eingerichtet wurden.


 


Meskalin

Meskalin ist eine psychoaktive Substanz, die in einigen Kakteenarten wie dem San-Pedro-Kaktus, dem mexikanischen Peyote und dem als Peruanische Fackel bekannten Kaktus vorkommt. Die abstehenden Spitzen dieser Kakteen werden abgeschnitten und gekaut oder zu einem Tee verarbeitet. Ursprünglich handelt es sich um eine natürliche Droge, aber Meskalin kann auch synthetisch hergestellt werden. 

Psilocybin

Psilocybin ist eine psychedelische Substanz, die in verschiedenen Pilzarten vorkommt (Spitzname: "Magic Mushrooms"). Sie gehört zur Gruppe der Tryptamine. Psilocybin ist für sich genommen biologisch inaktiv, wird aber im Körper rasch in Psilocin umgewandelt, das bewusstseinsverändernde Wirkungen hat. Diese Wirkungen sind ähnlich wie bei LSD, Meskalin und DMT. 

DMT

DMT ist eine Substanz, die in der Natur in einer Reihe von Pflanzen vorkommt, von denen die wohl bekannteste die Ayahuasca-Pflanze (Banisteriopsis caapi) ist. Die Substanz wurde in den 1960er Jahren populär und in den 1970er Jahren aufgrund ihres Missbrauchspotenzials, ihrer potenziell gefährlichen Wirkungen und der möglichen psychischen Abhängigkeit als kontrollierte Substanz eingestuft. DMT wird in geringen Mengen auch vom menschlichen (Säugetier-)Körper produziert, vor allem in der Zirbeldrüse (Teil des Mesenchyms).

Wie wirken Psychedelika?

Die meisten Psychedelika, darunter LSD, Meskalin, Psilocybin und DMT, beeinflussen das Serotonin-System im Gehirn. Die therapeutischen Wirkungen dieser Substanzen beruhen nach den bisherigen Erkenntnissen der Forschung in erster Linie auf ihrer Wirkung auf den Serotoninrezeptor 5HT2A und in geringerem Maße auf die Rezeptoren 5HT1A und 5HT2C. Psychedelika werden daher auch als serotonerge Halluzinogene bezeichnet. 

Serotonin-5-HT-Rezeptoren befinden sich im zentralen und peripheren Nervensystem. Diese Rezeptoren vermitteln Emotionen und Stimmungen, Angst, Aggression, Kognition, Sex, Lernen, Gedächtnis, Appetit und andere biologische, neurologische und neuropsychiatrische Prozesse.

Substanzen, die auf 5HT2A-Rezeptoren wirken, erhöhen auch die Glutamatfreisetzung und wirken sich dadurch auf die Amygdala, den Hippocampus und den präfrontalen Kortex aus. Diese drei Gehirnstrukturen spielen eine Schlüsselrolle bei der Verarbeitung von Emotionen, beim Lernen und beim Gedächtnis. Eine Modulation oder Aktivierung dieser Bereiche kann unsere Reaktionen auf Stresssituationen beeinflussen. Die Erhöhung von Glutamat in diesen Hirnregionen stimuliert die Synthese des neurotrophen Faktors (BDNF) und verbessert so die Neuroplastizität des Gehirns. BDNF ist ein Protein, das die Funktionalität bestehender und die Produktion neuer Gehirnzellen gewährleistet. 

Wirkungen von Psychedelika

Die Intensität und die Art der Wirkungen psychedelischer Drogen lassen sich nur schwer vorhersagen und hängen von vielen Faktoren ab. Dazu gehören die Menge der eingenommenen Substanz und ihre Potenz (Konzentration und Stärke), die Umgebung, das Alter, das Geschlecht, die Empfindlichkeit, die Stimmung, die Erwartungen und die Denkweise des Einzelnen.

Wir wissen, dass Psychedelika Folgendes bewirken können:

  • Veränderungen der Sinneswahrnehmung (insbesondere der visuellen)
  • Veränderungen der kognitiven Prozesse 
    • Introspektion
    • Selbstwahrnehmung
    • mystische Erfahrungen
    • Veränderungen des Zeitablaufs
  • Stimmungsschwankungen 
    • glückseliger Zustand
    • Euphorie
    • Freude
    • Angst

Die Menschen empfinden starke Emotionen, von intensiver Freude bis hin zu Angst, Beklemmung und Verwirrung, manche sehen lebhafte Farben und Formen und erleben lebhafte Erinnerungen. 

Psychedelika bergen das Risiko gesundheitlicher Beeinträchtigungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit oder Veränderungen des Herzrhythmus. Es kann auch zu einer psychedelischen Erfahrung kommen, die als "Bad Trip" bezeichnet wird und durch vorübergehende Angstzustände und psychotische Symptome, Verwirrung, Dissoziation und Depersonalisation gekennzeichnet ist. 

Illegal hergestellte oder verarbeitete Drogen können mit Fentanyl oder anderen gefährlichen Substanzen verunreinigt sein, die zu schweren gesundheitlichen Problemen und im Extremfall zum Tod führen können.

Bei Menschen, die Drogen konsumieren, können Denk- und Wahrnehmungsstörungen auftreten, die oft mit ungewöhnlichem oder gefährlichem Verhalten und Verletzungen einhergehen, die unter dem Einfluss von Psychedelika auftreten können.


 


Psychedelika als therapeutisches Mittel 

In einigen Kulturen werden pflanzliche Psychedelika seit Hunderten oder Tausenden von Jahren zu ganzheitlichen Heilzwecken eingesetzt. In den 1950er Jahren erregten sie das Interesse von Psychologen und Psychiatern. Damals glaubten einige, dass sie "als neues Instrument zur Verkürzung der Psychotherapie" dienen könnten. Eine Metaanalyse von 19 Studien über Psychedelika bei Gemütsstörungen, die zwischen 1949 und 1973 veröffentlicht wurden, ergab, dass 79 % der Patienten nach der Behandlung eine "klinisch anerkannte Verbesserung" zeigten. 

Anfang der 1970er Jahre wurden psychedelische Drogen jedoch aufgrund von politischem Druck, aber auch wegen Bedenken über ihre potenziellen Gefahren und ihren unkontrollierten Gebrauch verboten. Die Vorschriften für die Herstellung, den Umgang und den Konsum wurden verschärft, und große wissenschaftliche Programme wurden eingeschränkt.

Seit Anfang der 1990er Jahre wurde die Forschung wieder aufgenommen, und die Popularität der Psychedelika hat seitdem stetig zugenommen. 

Die Bedeutung von Psychedelika und ihr Einsatz in der Therapie 

Die Zahl der Menschen mit Stimmungs- und Angststörungen nimmt weltweit zu. Vor allem im Westen stößt die Verwendung psychedelischer Drogen als therapeutisches Mittel auf zunehmendes Interesse. Herkömmliche Psychopharmaka und Antidepressiva sind aufgrund ihrer unangenehmen Nebenwirkungen nicht immer die ideale Lösung. 

Natürliche therapeutische Alternativen, wie psychedelische Drogen, könnten in Zukunft eine wirksame Alternative zu Medikamenten darstellen. Es scheint, dass DMT, LSD und Psilocybin hilfreich sein könnten bei:

  • Angstzuständen
  • Stimmungsstörungen
  • neurodegenerativen Störungen
  • Probleme, die durch Alkohol- und Tabakkonsum verursacht werden

Psychedelika haben ein sehr geringes Risiko der Abhängigkeit (Sucht), eine geringe Wahrscheinlichkeit neurologischer Defizite und keine damit verbundenen anhaltenden physiologischen oder psychologischen Probleme während oder nach dem Konsum. Zusätzlich zu diesen Eigenschaften haben Psychedelika im Vergleich zu den üblicherweise verschriebenen Antidepressiva in der Regel nur geringe Nebenwirkungen und wirken schneller als die üblicherweise verschriebenen Antidepressiva (bei denen es mehrere Wochen dauern kann, bis die Wirkung einsetzt). Sie können bereits nach einer einzigen Dosis/Therapiesitzung positive, lang anhaltende Wirkungen entfalten. 

Wie wird die psychedelische "Behandlung" durchgeführt?

Der Prozess der psychedelischen Therapie unterscheidet sich von der Therapie mit herkömmlichen Psychopharmaka. Während herkömmliche Medikamente in der Regel unbeaufsichtigt eingenommen werden, wird die Droge bei der psychedelischen Therapie im Rahmen einer Therapiesitzung verabreicht. Die Therapeuten bereiten den Patienten im Vorfeld auf die Erfahrung vor und helfen ihm anschließend, die Erkenntnisse aus der Erfahrung zu integrieren. Nach der Einnahme der Droge trägt der Patient eine Augenklappe und hört Musik, um sich auf die psychedelische Erfahrung zu konzentrieren. Der Therapeut greift nur dann ein (unterbricht die Therapie), wenn Nebenwirkungen wie Angstzustände oder Desorientiertheit auftreten.

Psilocybin in der Therapie

Psilocybin ist derzeit die am meisten untersuchte psychedelische Droge, und viele Studien bestätigen, dass sie eine vielversprechende Ergänzung zur Psychotherapie bei der Behandlung von Schmerzen und Entzündungen, Angstzuständen, Clusterkopfschmerzen und anderen Störungen ist, wie z. B.:

  • schwere depressive Störungen
  • Posttraumatische Belastungsstörung
  • Generalisierte Angststörung
  • Zwanghaftes Verhalten
  • schwere existenzielle Depression

Eine 2016 veröffentlichte klinische Studie untersuchte die Wirkung von Psilocybin bei 51 Patienten, bei denen eine lebensbedrohliche Krebserkrankung diagnostiziert worden war und die gleichzeitig Symptome von Depression und/oder Angst aufwiesen. Die Teilnehmer selbst, das Personal und Beobachter aus der Gemeinschaft bewerteten während der gesamten Studie Stimmung, Einstellungen und Verhalten. Hohe Dosen von Psilocybin führten zu einem starken Rückgang der bewerteten Indikatoren für depressive Stimmung und Angstzustände und zu einem Anstieg der Indikatoren für Lebensqualität, Lebenssinn und Optimismus sowie zu einem Rückgang der Todesangst. Bei der Nachuntersuchung nach sechs Monaten blieben diese Veränderungen bestehen, und etwa 80 % der Teilnehmer zeigten weiterhin eine klinisch signifikante Abnahme der depressiven Stimmung und der Angstzustände.

DMT (Ayahuasca) und Wirkung auf Depressionen

Tryptamin-Psychedelika wie DMT (und damit 5-MeO-DMT) und Psilocybin sind in ihrer chemischen Struktur dem Serotonin sehr ähnlich. Einige Studien deuten darauf hin, dass endogenes DMT anxiolytische Wirkungen hat und durch Interaktion mit Spurenaminrezeptoren einen ruhigen und entspannten Geisteszustand hervorrufen kann.

Die antidepressiven und anxiolytischen Eigenschaften von DMT wurden in einer offenen Studie beschrieben, in der hospitalisierte Patienten mit einer aktuellen depressiven Episode untersucht wurden. Die Studie untersuchte die Wirkung einer Einzeldosis Ayahuasca (ein halluzinogenes Getränk aus südamerikanischen Pflanzen, das DMT enthält). Die Messungen ergaben eine statistisch signifikante Verringerung der Depressionswerte nach der Verabreichung von Ayahuasca. Andere kontrollierte Studien haben ebenfalls das Potenzial von Ayahuasca bei der Behandlung von Depressionen, Angstzuständen, panikartigen Episoden und Hoffnungslosigkeit bestätigt. Neben der Behandlung von Stimmungs- und Angststörungen könnte Ayahuasca auch das Potenzial haben, Drogenabhängigkeit zu behandeln und Rückfälle zu verhindern. 

Einige in der Vergangenheit durchgeführte Studien deuten jedoch auch darauf hin, dass endogenes DMT ein "Schizotoxin" ist, d. h. dass es eine Rolle bei der Entwicklung von Psychosen und Schizophrenie spielen könnte. Dies ist jedoch noch nicht abschließend bestätigt (oder widerlegt) worden. 

Die LSD-Kontroverse

LSD und seine Wirkung auf Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen sowie auf den Rückgang psychiatrischer Symptome bei verschiedenen Krankheiten sind seit den 1950er Jahren Gegenstand der Forschung. Die Substanz wurde zur Behandlung von Angstzuständen, Depressionen, psychosomatischen Erkrankungen und Suchtkrankheiten eingesetzt. Die meisten Studien wurden jedoch nicht nach den heutigen Standards durchgeführt, und es dauerte mehrere Jahrzehnte, bis das Interesse an der Verwendung von LSD in der Psychiatrie wieder erwachte. Die bisherigen Erkenntnisse deuten darauf hin, dass LSD die besten Ergebnisse bei der Behandlung von Alkoholismus erzielt. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Wirkungen zu bestätigen und die potenziellen Risiken zu bewerten.

LSD ist nach wie vor eine der am stärksten stigmatisierten und gesetzlich eingeschränkten Substanzen unter den psychoaktiven Stoffen. Nach dem UN-Übereinkommen steht es immer noch auf der Liste der illegalen und am strengsten regulierten psychotropen Substanzen, was seine Verwendung in der Forschung einschränkt und seinen Einsatz als therapeutisches Mittel in der Medizin erschwert. 


 


Schlussfolgerung

Nach den vorliegenden Forschungsergebnissen und Informationen verfügen psychedelische Drogen über ein beträchtliches Potenzial zur Behandlung einiger psychischer Störungen und Abhängigkeiten, was jedoch nicht bedeutet, dass sie ohne Risiken sind. Um vollständig in die moderne Gesundheitsversorgung integriert werden zu können, müssen sie verschiedene Herausforderungen und Grenzen überwinden. Dies wird nicht ohne weitere Forschung und klinische Studien, aber auch ohne Gesetzesänderungen möglich sein, um die legale und sichere therapeutische Verwendung dieser Substanzen zu ermöglichen. Es ist notwendig, therapeutische Verfahren zu entwickeln, ethische Fragen zu klären und Finanzierungsmöglichkeiten zu schaffen, damit die Therapie all jenen zur Verfügung steht, die sie benötigen und für die sie geeignet ist. Es ist jedoch sehr wahrscheinlich, dass sich diese Form der Therapie durchsetzen wird.

Bis dahin bleibt keine andere Wahl, als psychische Störungen mit den klassischen Ansätzen der Pharmakotherapie und Psychotherapie zu behandeln. Es ist auch möglich, spezialisierte Kliniken aufzusuchen, die Psychedelika bei der Behandlung von psychischen Erkrankungen einsetzen. In der Tschechischen Republik ist eine solche Einrichtung das Psyon, das sich auf die ketaminunterstützte Psychotherapie konzentriert.

Wenn Sie Substanzen mit psychotroper Wirkung nicht trauen, können Sie CBD (Cannabidiol) ausprobieren, ein natürliches und legales Cannabinoid aus der Cannabispflanze, das das Bewusstsein und die Wahrnehmung nicht beeinträchtigt. Mehrere Studien haben bereits bestätigt, dass CBD dazu beitragen kann, die Stimmung zu regulieren und Symptome von Ängsten und Depressionen zu lindern. Besonders beliebt sind CBD-Öle und -Tropfen, Kapseln und CBD-Vape-Pen.

 

Quellen:

 

 

Autor: Canatura

Foto: Shutterstock

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