Powered by Smartsupp

Psihedelicele și potențialul lor în tratamentul bolilor mintale


Ce sunt substanțele psihedelice?

Psihedelicele sunt substanțe psihoactive care induc modificări ale conștiinței, ale percepției, afectează starea de spirit și nivelul de energie. Nu este o coincidență faptul că acestea sunt clasificate ca halucinogene - psihedelicele pot determina oamenii să aibă halucinații, văzând sau auzind lucruri care nu există sau percepându-le într-un mod distorsionat.

Multe dintre drogurile psihedelice sunt de origine naturală - derivate din plante și ciuperci, dintre care unele sunt folosite de mii de ani în ritualuri tradiționale sau religioase. Există, de asemenea, psihedelice sintetice fabricate în laborator. Istoria psihedelicelor sintetice a început în 1938, când Albert Hoffman a sintetizat substanța numărul 25 din grupul derivaților acidului lisergic (LSD-25) în laboratoarele companiei farmaceutice Sandoz. 

Psihedelicele au atins cea mai mare popularitate în anii 1960 și la începutul anilor 1970. Droguri precum LSD făceau parte din subcultura hippie din Europa de Vest și din Statele Unite. În ultimii ani, a crescut interesul pentru potențialul drogurilor psihedelice și disociative de a trata o varietate de probleme de sănătate, inclusiv dependențele sau tulburările mentale. 

Tipuri de psihedelice

Există diferite tipuri de psihedelice, diviziunea de bază fiind în psihedelice naturale și sintetice. 

Majoritatea drogurilor psihedelice pot fi clasificate în una dintre aceste trei grupe: 

  • triptamine (DMT, psilocibină)
  • fenetilamine (mescalină)
  • lizergamide (LSD)

Cele mai cunoscute sunt, fără îndoială, LSD, mescalina, psilocibina și DMT.

LSD

LSD (dietilamida acidului lisergic) este un drog semisintetic produs dintr-o substanță conținută în ergot, o ciupercă parazită care atacă secara, grâul și orzul. Sintetizarea dietilamidei acidului lisergic este destul de dificilă, doar câteva laboratoare bine echipate din lume fiind dedicate acestui lucru de către chimiști experimentați.


 


Mescalina

Mescalina este o substanță psihoactivă care se găsește în unele specii de cactuși, cum ar fi cactusul San Pedro, peiotul mexican și cactusul cunoscut sub numele de torța peruană. Vârfurile proeminente ale acestor cactuși sunt tăiate și mestecate sau transformate în ceai. La origine este un drog natural, dar mescalina poate fi produsă și pe cale sintetică. 

Psilocibină

Psilocibina este o substanță psihedelică care se găsește în diferite specii de ciuperci (supranumite "ciuperci magice"). Ea aparține grupului triptaminei. Psilocibina este biologic inactivă ca atare, dar este rapid transformată în organism în psilocină, care are efecte care modifică mintea. Aceste efecte sunt similare cu cele ale LSD, mescalinei și DMT. 

DMT

DMT este o substanță care se găsește în mod natural într-o serie de plante, dintre care probabil cea mai cunoscută este planta ayahuasca (Banisteriopsis caapi). Substanța a devenit populară în anii '60 și a fost clasificată ca substanță controlată în anii '70 din cauza potențialului său de abuz, a efectelor potențial periculoase și a posibilei dependențe psihologice. DMT este, de asemenea, produsă în cantități mici de organismul uman (mamifere), găsindu-se în principal în glanda pineală (parte a mezenchimului).

Cum acționează substanțele psihedelice?

Majoritatea psihedelicelor, inclusiv LSD, mescalina, psilocibina și DMT, afectează sistemul de serotonină din creier. Efectele terapeutice ale acestor substanțe, conform cercetărilor efectuate până în prezent, se bazează în primul rând pe acțiunea lor asupra receptorului de serotonină 5HT2A și, într-o măsură mai mică, asupra receptorilor 5HT1A și 5HT2C. Prin urmare, substanțele psihedelice sunt denumite și halucinogene serotoninergice. 

Receptorii de serotonină 5-HT sunt localizați în sistemul nervos central și periferic. Acești receptori mediază emoțiile și dispoziția, anxietatea, agresivitatea, cogniția, sexul, învățarea, memoria, apetitul și alte procese biologice, neurologice și neuropsihiatrice.

Substanțele care acționează asupra receptorilor 5HT2A cresc, de asemenea, eliberarea de glutamat, afectând astfel amigdala, hipocampul și cortexul prefrontal. Aceste trei structuri cerebrale joacă un rol-cheie în procesarea emoțiilor, învățarea și memoria. Modularea sau activarea acestor zone poate afecta răspunsurile noastre la situațiile stresante. Creșterea glutamatului în aceste regiuni ale creierului stimulează sinteza factorului neurotrofic derivat din creier (BDNF), îmbunătățind astfel neuroplasticitatea creierului. BDNF este o proteină care asigură funcționalitatea celulelor cerebrale existente și producția de celule noi. 

Efectele substanțelor psihedelice

Intensitatea și natura efectelor drogurilor psihedelice pot fi dificil de prevăzut și depind de mulți factori. Printre aceștia se numără cantitatea de substanță ingerată și potența acesteia (concentrația și puterea), mediul înconjurător, vârsta, sexul, sensibilitatea, starea de spirit, așteptările și starea de spirit a individului.

Știm că substanțele psihedelice pot induce:

  • modificări ale percepției senzoriale (în special vizuale)
  • modificări ale proceselor cognitive 
    • introspecție
    • conștiința de sine
    • experiențe mistice
    • schimbări în ceea ce privește trecerea timpului
  • schimbări de dispoziție 
    • starea de beatitudine
    • euforie
    • bucurie
    • frică

Oamenii simt emoții puternice, de la fericire intensă la frică, anxietate și confuzie, unii văd culori și forme vii și trăiesc amintiri vii. 

Substanțele psihedelice comportă riscul unor efecte adverse asupra sănătății, cum ar fi dureri de cap, greață sau modificări ale ritmului cardiac. De asemenea, poate apărea o experiență psihedelică numită "bad trip", caracterizată prin anxietate tranzitorie și simptome psihotice, confuzie, disociere și depersonalizare. 

Drogurile produse sau prelucrate ilegal pot fi contaminate cu fentanil sau alte substanțe periculoase care provoacă probleme grave de sănătate și, în cazuri extreme, moartea.

Persoanele care consumă droguri pot avea procese de gândire și percepție alterate, ceea ce este adesea asociat cu comportamente neobișnuite sau periculoase și cu leziuni care pot apărea sub influența psihedelicelor.


 


Psihedelicele ca instrument terapeutic 

În unele culturi, psihedelicele pe bază de plante au fost folosite de sute sau mii de ani pentru vindecare holistică. Ele au atras interesul psihologilor și psihiatrilor în anii 1950. La acea vreme, unii credeau că ar putea "servi ca un nou instrument pentru scurtarea psihoterapiei". O meta-analiză a 19 studii privind psihedelicele pentru tulburările de dispoziție publicate între 1949 și 1973 a constatat că 79% dintre pacienți au prezentat "o ameliorare recunoscută clinic" după tratament. 

Cu toate acestea, la începutul anilor 1970, drogurile psihedelice au fost interzise, din cauza presiunilor politice și, de asemenea, din cauza preocupărilor legate de potențialele lor pericole și de utilizarea necontrolată. Regulile legate de producția, manipularea și utilizarea lor au fost înăsprite, iar programele științifice majore au fost restricționate.

De la începutul anilor 1990, cercetarea a început să se reia, iar popularitatea psihedelicelor a crescut constant de atunci. 

Importanța psihedelicelor și utilizarea lor în terapie 

În întreaga lume există un număr tot mai mare de persoane cu tulburări de dispoziție și anxietate. În Occident, în special, utilizarea drogurilor psihedelice ca instrument terapeutic suscită un interes din ce în ce mai mare. Medicamentele psihotice și antidepresivele convenționale nu reprezintă întotdeauna soluția ideală din cauza efectelor secundare neplăcute. 

Alternativele terapeutice naturale, cum ar fi drogurile psihedelice, ar putea reprezenta în viitor o alternativă eficientă la medicamente. Se pare că DMT, LSD și psilocibina ar putea fi utile în:

  • anxietate
  • tulburări de dispoziție
  • tulburări neurodegenerative
  • probleme cauzate de consumul de alcool și tutun

Substanțele psihedelice prezintă un risc foarte scăzut de dependență (adicție), o probabilitate scăzută de apariție a deficitelor neurologice și nu sunt asociate probleme fiziologice sau psihologice persistente în timpul sau după utilizare. În plus față de aceste caracteristici, psihedelicele au, de obicei, efecte secundare neglijabile în comparație cu antidepresivele prescrise în mod obișnuit și acționează mai rapid decât antidepresivele prescrise în mod obișnuit (care pot avea nevoie de câteva săptămâni pentru a-și face efectul). Acestea pot produce efecte pozitive, de lungă durată, după o singură doză/sesiune de terapie. 

Cum se realizează "tratamentul" psihedelic?

Procesul terapiei cu psihedelice diferă de terapia cu medicamente psihiatrice convenționale. În timp ce medicamentele convenționale sunt de obicei luate nesupravegheate, în terapia psihedelică medicamentul este administrat în cadrul unei ședințe de terapie. Terapeuții pregătesc pacientul pentru experiență în prealabil și îl ajută pe pacient să integreze cunoștințele dobândite în urma experienței după aceea. După ingerarea drogului, pacientul poartă ochelari de soare și ascultă muzică pentru a-l ajuta să se concentreze asupra experienței psihedelice. Terapeutul intervine (întrerupe terapia) doar dacă apar efecte secundare, cum ar fi anxietatea sau dezorientarea.

Psilocibina în terapie

Psilocibina este în prezent cel mai studiat drog psihedelic, iar multe studii confirmă că este un adjuvant promițător al psihoterapiei în tratamentul durerii și inflamației, al anxietății, al cefaleei în lanț și al altor tulburări, cum ar fi:

  • tulburarea depresivă majoră
  • tulburarea de stres posttraumatic
  • tulburarea de anxietate generalizată
  • tulburarea obsesiv-compulsivă
  • depresia existențială severă

Un studiu clinic publicat în 2016 a examinat efectele psilocibinei la 51 de pacienți care fuseseră diagnosticați cu cancer care le punea viața în pericol și, în același timp, acești pacienți prezentau simptome de depresie și/sau anxietate. Participanții înșiși, personalul și observatorii din comunitate au evaluat starea de spirit, atitudinile și comportamentul pe tot parcursul studiului. Dozele mari de psilocibină au dus la scăderi mari ale indicatorilor evaluați ai dispoziției depresive și ai anxietății și la creșteri ale indicatorilor privind calitatea vieții, sensul vieții și optimismul, precum și la scăderi ale anxietății de moarte. La șase luni de urmărire, aceste schimbări s-au menținut și aproximativ 80% dintre participanți au continuat să prezinte scăderi semnificative din punct de vedere clinic ale dispoziției depresive și ale anxietății.

DMT (ayahuasca) și efectul asupra depresiei

Psihedelicele de tip triptamină, cum ar fi DMT (și, prin urmare, 5-MeO-DMT) și psilocibina, sunt foarte asemănătoare în structura chimică cu serotonina. Unele studii sugerează că DMT-ul endogen are efecte anxiolitice și poate induce o stare mentală calmă și relaxată prin interacțiunea cu receptorii de amine în urme.

Proprietățile antidepresive și anxiolitice ale DMT au fost descrise în cadrul unui studiu deschis care a examinat pacienți spitalizați cu un episod depresiv actual. Studiul a evaluat efectele unei doze unice de ayahuasca (o băutură halucinogenă din plante sud-americane care conține DMT). Măsurătorile rezultate au arătat o reducere semnificativă din punct de vedere statistic a scorurilor depresive după administrarea de ayahuasca. Alte studii controlate au confirmat, de asemenea, potențialul ayahuasca în tratarea depresiei, a anxietății, a episoadelor de panică și a disperării. Pe lângă tratarea tulburărilor de dispoziție și a celor de anxietate, ayahuasca poate avea, de asemenea, potențialul de a trata dependența de substanțe și de a preveni recăderea. 

Cu toate acestea, unele studii efectuate în trecut au sugerat, de asemenea, că DMT endogenă este o "schizotoxină", adică că ar putea juca un rol în dezvoltarea psihozei și a schizofreniei. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost încă confirmat (sau infirmat) în mod concludent. 

Controversa LSD

LSD și efectul său asupra modificărilor comportamentale și de personalitate și asupra diminuării simptomelor psihiatrice în diverse boli a făcut obiectul unor cercetări încă din anii 1950. Substanța a fost utilizată în tratamentul anxietății, depresiei, bolilor psihosomatice și al dependenței. Cu toate acestea, majoritatea studiilor nu au fost efectuate conform standardelor actuale și a fost nevoie de câteva decenii înainte de a se revigora interesul pentru utilizarea LSD în psihiatrie. Dovezile de până acum sugerează că LSD obține cele mai bune rezultate în tratamentul alcoolismului. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma efectele și pentru a evalua riscurile potențiale.

LSD rămâne una dintre substanțele cele mai stigmatizate și restricționate din punct de vedere legal dintre substanțele psihoactive. Conform Convenției ONU, acesta este încă inclus pe lista substanțelor psihotrope ilegale și cel mai strict reglementate, ceea ce limitează utilizarea sa în cercetare și complică utilizarea sa ca instrument terapeutic în medicină. 


 


Concluzie

Conform cercetărilor existente și informațiilor disponibile, drogurile psihedelice au un potențial considerabil pentru tratarea unor tulburări psihice și dependențe, dar acest lucru nu înseamnă că sunt lipsite de riscuri. Pentru a fi integrate pe deplin în asistența medicală modernă, acestea se confruntă cu diverse provocări și limitări. Acest lucru nu se va întâmpla fără cercetări și studii clinice suplimentare, dar și fără modificări legislative care să permită utilizarea terapeutică legală și sigură a acestor substanțe. Este necesar să se dezvolte proceduri terapeutice, să se rezolve problemele etice și să se rezolve opțiunile de finanțare, astfel încât terapia să fie disponibilă pentru toți cei care au nevoie de ea și pentru care este potrivită. Cu toate acestea, este foarte probabil ca această formă de terapie să devină tot mai răspândită.

Până când acest lucru se va întâmpla, nu există altă soluție decât abordarea tulburărilor psihologice prin intermediul abordărilor clasice de farmacoterapie și psihoterapie. De asemenea, este posibil să se apeleze la clinici specializate care utilizează psihedelicele în tratamentul bolilor psihice. În Republica Cehă, o astfel de unitate este Psyon, care se concentrează pe psihoterapia asistată de ketamină.

Dacă nu aveți încredere în substanțele cu efecte psihotrope, puteți încerca CBD (canabidiol), un canabinoid natural și legal din planta de canabis care nu afectează conștiința și percepția. Mai multe studii au confirmat deja că CBD poate ajuta la reglarea stării de spirit și la ameliorarea simptomelor de anxietate și depresie. Uleiurile și picăturile de CBD, capsulele și vape CBD sunt deosebit de populare.

 

Surse:

 

 

Foto: Shutterstock

„Toate informațiile conținute pe acest site web, precum și informațiile furnizate prin intermediul acestui site web, au doar un scop educațional. Niciuna dintre informațiile conținute în acest document nu este menită să înlocuiască un diagnostic medical, iar aceste informații nu trebuie considerate sfaturi medicale sau tratamente recomandate. Acest site nu promovează, nu susține și nu pledează pentru utilizarea legală sau ilegală de stupefiante sau substanțe psihotrope sau pentru comiterea oricărei alte activități ilegale. Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați Declarația noastră de exonerare de răspundere.“