Powered by Smartsupp

Psihedēliķi un to potenciāls garīgo slimību ārstēšanā


Kas ir psihedēliķi?

Psihedēliķi ir psihoaktīvas vielas, kas izraisa apziņas, uztveres izmaiņas, ietekmē garastāvokli un enerģijas līmeni. Ne velti tos klasificē kā halucinogēnus - psihedēliķi var izraisīt halucinācijas, redzot vai dzirdot lietas, kas neeksistē, vai uztverot tās izkropļotā veidā.

Daudzas psihedēliskās narkotikas ir dabiskas izcelsmes - iegūtas no augiem un sēnēm, no kurām dažas jau tūkstošiem gadu tiek izmantotas tradicionālos vai reliģiskos rituālos. Ir arī sintētiskie psihedēliķi, kas izgatavoti laboratorijā. Sintētisko psihedēliķu vēsture aizsākās 1938. gadā, kad farmācijas uzņēmuma Sandoz laboratorijās Alberts Hofmans sintezēja vielu Nr. 25 no lizergskābes atvasinājumu grupas (LSD-25). 

Lielāko popularitāti psihodēliķi sasniedza 20. gadsimta 60. gados un 70. gadu sākumā. Tādas narkotikas kā LSD bija daļa no hipiju subkultūras Rietumeiropā un ASV. Pēdējos gados pieaug interese par psihedēlisko un disociatīvo narkotiku potenciālu dažādu veselības problēmu, tostarp atkarību vai garīgo traucējumu, ārstēšanā. 

Psihedēliķu veidi

Pastāv dažādi psihedēliku veidi, un pamatdalījums ir dabīgie un sintētiskie psihedēliķi. 

Lielāko daļu psihedēlisko narkotiku var klasificēt vienā no šīm trim grupām: 

  • triptamīni (DMT, psilocibīns)
  • fenetilamini (meskalīns)
  • lizergamīdi (LSD)

Vispazīstamākie, bez šaubām, ir LSD, meskalīns, psilocibīns un DMT.

LSD

LSD (lizergskābes dietilamīds) ir daļēji sintētiska narkotika, ko ražo no vielas, ko satur melngalvīte - parazītiska sēne, kas uzbrūk rudziem, kviešiem un miežiem. Lizergskābes dietilamīda sintēze ir diezgan sarežģīta, un pasaulē ir tikai dažas labi aprīkotas laboratorijas, kurās to dara pieredzējuši ķīmiķi.


 


Meskalīns

Meškalīns ir psihoaktīva viela, kas atrodama dažās kaktusu sugās, piemēram, San Pedro kaktusā, Meksikas peijotā un kaktusā, ko dēvē par Peru lāpu. Šo kaktusu izvirzītās virsotnes nogriež un košļā vai pagatavo tējā. Sākotnēji tā ir dabiska narkotika, taču meskalīnu var ražot arī sintētiski. 

Psilocibīns

Psilocibīns ir psihedēliska viela, kas atrodama dažādās sēņu sugās (sauktas par "burvju sēnēm"). Tas pieder triptamīnu grupai. Psilocibīns pats par sevi ir bioloģiski neaktīvs, bet organismā ātri pārvēršas par psilocīnu, kam ir prātu mainoša iedarbība. Šī iedarbība ir līdzīga LSD, meskalīnam un DMT. 

DMT

DMT ir viela, kas dabiski sastopama vairākos augos, no kuriem, iespējams, slavenākais ir ayahuasca augs (Banisteriopsis caapi). 60. gados šī viela kļuva populāra un 70. gados tika klasificēta kā kontrolējama viela, ņemot vērā tās ļaunprātīgas izmantošanas iespējas, potenciāli bīstamo ietekmi un iespējamo psiholoģisko atkarību. DMT nelielos daudzumos ražo arī cilvēka (zīdītāju) organisms, galvenokārt tas atrodams epifīzes dziedzerī (mezenhīma daļa).

Kā darbojas psihedēliķi?

Lielākā daļa psihedēliķu, tostarp LSD, meskalīns, psilocibīns un DMT, ietekmē smadzeņu serotonīna sistēmu. Saskaņā ar līdzšinējiem pētījumiem šo vielu terapeitiskā iedarbība galvenokārt balstās uz to iedarbību uz serotonīna receptoriem 5HT2A un mazākā mērā uz 5HT1A un 5HT2C receptoriem. Tāpēc psihedēliķus dēvē arī par serotonīnerģiskiem halucinogēniem. 

Serotonīna 5-HT receptori atrodas centrālajā un perifērajā nervu sistēmā. Šie receptori mediē emocijas un garastāvokli, trauksmi, agresiju, izziņu, seksu, mācīšanos, atmiņu, apetīti un citus bioloģiskus, neiroloģiskus un neiropsihiatriskus procesus.

Vielas, kas iedarbojas uz 5HT2A receptoriem, palielina arī glutamāta izdalīšanos, tādējādi ietekmējot amigdalu, hipokampu un prefrontālo garozu. Šīm trim smadzeņu struktūrām ir būtiska nozīme emociju apstrādē, mācībās un atmiņā. Šo zonu modulācija vai aktivizācija var ietekmēt mūsu reakciju uz stresa situācijām. Glutamāta palielināšanās šajās smadzeņu zonās stimulē smadzeņu neirotrofiskā faktora (BDNF) sintēzi, tādējādi uzlabojot smadzeņu neiroplasticitāti. BDNF ir olbaltumviela, kas nodrošina esošo smadzeņu šūnu funkcionalitāti un jaunu šūnu veidošanos. 

Psihedēliju iedarbība

Psihedēlisko narkotiku iedarbības intensitāti un raksturu var būt grūti prognozēt, un tā ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tie ir, piemēram, uzņemtās vielas daudzums un tās iedarbība (koncentrācija un stiprums), vide, vecums, dzimums, jutīgums, garastāvoklis, gaidas un indivīda domāšanas veids.

Mēs zinām, ka psihedēliķi var izraisīt:

  • izmaiņas maņu uztverē (īpaši vizuālajā)
  • izmaiņas kognitīvajos procesos 
    • introspekciju
    • pašapziņu
    • mistiskus pārdzīvojumus
    • izmaiņas laika ritējumā
  • garastāvokļa izmaiņas 
    • svētlaimīgs stāvoklis
    • eiforija
    • prieks
    • bailes

Cilvēki izjūt spēcīgas emocijas, sākot no intensīvas laimes līdz bailēm, trauksmei un apjukumam, daži redz spilgtas krāsas, formas un piedzīvo spilgtas atmiņas. 

Psihedēliķi rada nevēlamas ietekmes uz veselību risku, piemēram, galvassāpes, sliktu dūšu vai sirds ritma izmaiņas. Var rasties arī psihedēliskā pieredze, ko sauc par "slikto ceļojumu", kam raksturīga īslaicīga trauksme un psihozes simptomi, apjukums, disociācija un depersonalizācija. 

Nelegāli ražotas vai apstrādātas narkotikas var būt piesārņotas ar fentanilu vai citām bīstamām vielām, kas izraisa nopietnas veselības problēmas un galējos gadījumos - nāvi.

Cilvēkiem, kuri lieto narkotikas, var būt traucēti domāšanas procesi un uztvere, kas bieži vien ir saistīta ar neparastu vai bīstamu uzvedību un traumām, kuras var rasties psihedēlisko vielu ietekmē.


 


Psihedēliķi kā terapeitisks līdzeklis 

Dažās kultūrās augu izcelsmes psihedēliķi ir izmantoti simtiem vai tūkstošiem gadu holistiskā dziedniecībā. Psihologi un psihiatri par tiem sāka interesēties pagājušā gadsimta 50. gados. Tolaik daži uzskatīja, ka tās varētu "kalpot kā jauns līdzeklis psihoterapijas saīsināšanai". No 1949. līdz 1973. gadam publicētajā 19 pētījumu metaanalīzē par psihedēliku lietošanu garastāvokļa traucējumu ārstēšanai tika konstatēts, ka 79 % pacientu pēc ārstēšanas bija vērojams "klīniski atzīts uzlabojums". 

Tomēr 20. gadsimta 70. gadu sākumā psihedēliskās narkotikas tika aizliegtas politiskā spiediena dēļ, kā arī bažu par to iespējamo bīstamību un nekontrolētu lietošanu dēļ. Tika ieviesti stingrāki noteikumi attiecībā uz to ražošanu, lietošanu un lietošanu, kā arī ierobežotas nozīmīgas zinātniskās programmas.

Kopš 20. gadsimta 90. gadu sākuma pētniecība sāka atsākties, un kopš tā laika psihodēlisko vielu popularitāte ir pastāvīgi pieaugusi. 

Psihedēliķu nozīme un to izmantošana terapijā 

Pasaulē pieaug cilvēku skaits ar garastāvokļa un trauksmes traucējumiem. Īpaši Rietumos aizvien lielāku interesi izraisa psihedēlisko narkotiku kā terapeitiska līdzekļa izmantošana. Parastie psihotropie medikamenti un antidepresanti ne vienmēr ir ideāls risinājums nepatīkamo blakusparādību dēļ. 

Dabiskas terapeitiskās alternatīvas, piemēram, psihedēliskās narkotikas, nākotnē varētu būt efektīva alternatīva medikamentiem. Šķiet, ka DMT, LSD un psilocibīns varētu būt noderīgi:

  • trauksme
  • garastāvokļa traucējumi
  • neirodeģeneratīviem traucējumiem
  • alkohola un tabakas lietošanas izraisītām problēmām

Psihodēliskām vielām ir ļoti zems atkarības (addiction) risks, maza neiroloģisku deficītu iespējamība un nav saistītu pastāvīgu fizioloģisku vai psiholoģisku problēmu lietošanas laikā vai pēc tās. Papildus šīm īpašībām psihedēliskiem līdzekļiem parasti ir nenozīmīgas blakusparādības, salīdzinot ar parasti parakstītiem antidepresantiem, un tie iedarbojas ātrāk nekā parasti parakstītie antidepresanti (kuru iedarbība var sākties pēc vairākām nedēļām). Tie var radīt pozitīvu, ilgstošu iedarbību jau pēc vienas devas/terapijas seansa. 

Kā tiek veikta psihedēliskā "ārstēšana"?

Psihedēliķu terapijas process atšķiras no terapijas ar parastajiem psihiatriskajiem medikamentiem. Parastās zāles parasti tiek lietotas bez uzraudzības, savukārt psihedēliju terapijas laikā zāles tiek ievadītas terapijas sesijas laikā. Terapeiti iepriekš sagatavo pacientu pieredzei un pēc tam palīdz pacientam integrēt pieredzē gūtās zināšanas. Pēc narkotiku ieņemšanas pacients nēsā acu aizsegus un klausās mūziku, lai palīdzētu viņam koncentrēties uz psihodēlisko pieredzi. Terapeits iejaucas (pārtrauc terapiju) tikai tad, ja rodas blakusparādības, piemēram, trauksme vai dezorientācija.

Psilocibīns terapijā

Psilocibīns pašlaik ir visvairāk pētītā psihedēliskā narkotika, un daudzi pētījumi apstiprina, ka tas ir daudzsološs psihoterapijas papildinājums sāpju un iekaisuma, trauksmes, klastera galvassāpju un citu traucējumu ārstēšanā, piem:

  • lielie depresīvie traucējumi
  • posttraumatiskā stresa traucējumi
  • ģeneralizēti trauksmes traucējumi
  • obsesīvi kompulsīvi traucējumi
  • smaga eksistenciāla depresija

2016. gadā publicētā klīniskā pētījumā tika pētīta psilocibīna iedarbība 51 pacientam, kuriem bija diagnosticēts dzīvībai bīstams vēzis un vienlaikus šiem pacientiem bija depresijas un/vai trauksmes simptomi. Paši dalībnieki, personāls un sabiedrības novērotāji pētījuma laikā novērtēja garastāvokli, attieksmi un uzvedību. Lielu psilocibīna devu lietošanas rezultātā ievērojami samazinājās novērtētie depresīvā garastāvokļa un trauksmes rādītāji, kā arī palielinājās dzīves kvalitātes, dzīves jēgas un optimisma rādītāji un samazinājās nāves trauksme. Pēc sešu mēnešu novērošanas šīs pārmaiņas saglabājās, un aptuveni 80 % dalībnieku joprojām bija vērojams klīniski nozīmīgs depresīvā garastāvokļa un trauksmes samazinājums.

DMT (ayahuasca) un ietekme uz depresiju

Tādi triptamīna psihedēliķi kā DMT (un līdz ar to 5-MeO-DMT) un psilocibīns pēc ķīmiskās struktūras ir ļoti līdzīgi serotonīnam. Daži pētījumi liecina, ka endogēnajam DMT piemīt anksiolītiska iedarbība un tas var izraisīt mierīgu un relaksējošu garīgo stāvokli, mijiedarbojoties ar mikroamīnu receptoriem.

DMT antidepresīvās un anksiolītiskās īpašības ir aprakstītas atklātā pētījumā, kurā tika pētīti hospitalizēti pacienti ar aktuālu depresijas epizodi. Pētījumā tika vērtēta vienreizējas ayahuasca (halucinogēna dzēriena no Dienvidamerikas augiem, kas satur DMT) devas iedarbība. Iegūtie mērījumi parādīja statistiski nozīmīgu depresijas rādītāju samazināšanos pēc ayahuasca lietošanas. Arī citi kontrolēti pētījumi ir apstiprinājuši ayahuasca potenciālu depresijas, trauksmes, panikas un bezcerības lēkmju ārstēšanā. Papildus garastāvokļa un trauksmes traucējumu ārstēšanai ayahuasca var arī palīdzēt ārstēt atkarību no narkotiskajām vielām un novērst recidīvu. 

Tomēr dažos agrāk veiktajos pētījumos ir izteiktas arī domas, ka endogēnais DMT ir "šizotoksīns", t. i., ka tam varētu būt nozīme psihozes un šizofrēnijas attīstībā. Tomēr tas vēl nav pārliecinoši apstiprināts (vai atspēkots). 

Strīds par LSD

LSD un tā ietekme uz uzvedības un personības pārmaiņām un psihisko simptomu mazināšanos dažādu slimību gadījumā ir bijusi pētījumu objekts kopš 20. gadsimta 50. gadiem. Viela ir izmantota trauksmes, depresijas, psihosomatisku slimību un atkarības ārstēšanā. Tomēr lielākā daļa pētījumu nav veikti atbilstoši mūsdienu standartiem, un pagāja vairāki gadu desmiti, līdz atjaunojās interese par LSD izmantošanu psihiatrijā. Līdzšinējie pierādījumi liecina, ka LSD vislabākos rezultātus sasniedz alkoholisma ārstēšanā. Lai apstiprinātu iedarbību un novērtētu iespējamos riskus, ir vajadzīgi turpmāki pētījumi.

LSD joprojām ir viena no visvairāk stigmatizētajām un juridiski ierobežotajām vielām psihoaktīvo vielu vidū. Saskaņā ar ANO konvenciju tas joprojām ir iekļauts nelegālo un visstingrāk reglamentēto psihotropo vielu sarakstā, kas ierobežo tā izmantošanu pētniecībā un apgrūtina tā izmantošanu medicīnā kā terapeitisku līdzekli. 


 


Secinājumi

Saskaņā ar esošajiem pētījumiem un pieejamo informāciju psihodēliskām vielām ir ievērojams potenciāls dažu psihisko traucējumu un atkarību ārstēšanā, taču tas nenozīmē, ka tās ir bez riska. Lai tās pilnībā integrētu mūsdienu veselības aprūpē, tās saskaras ar dažādām problēmām un ierobežojumiem. Tas neiztiks ne tikai bez turpmākiem pētījumiem un klīniskajiem izmēģinājumiem, bet arī bez likumdošanas izmaiņām, kas ļautu legāli un droši izmantot šīs vielas ārstniecībā. Ir jāizstrādā terapeitiskās procedūras, jāatrisina ētiskie jautājumi un jāatrisina finansēšanas iespējas, lai terapija būtu pieejama visiem, kam tā nepieciešama un kam tā ir piemērota. Tomēr ir ļoti iespējams, ka šis terapijas veids kļūs arvien izplatītāks.

Kamēr tas nenotiks, nav citas izvēles, kā vien risināt psiholoģiskos traucējumus, izmantojot klasiskās farmakoterapijas un psihoterapijas pieejas. Ir iespējams arī meklēt specializētas klīnikas, kurās psihisko slimību ārstēšanā izmanto psihedēliskos līdzekļus. Čehijā šāda iestāde ir Psyon, kas nodarbojas ar ketamīna asistētu psihoterapiju.

Ja neuzticaties vielām ar psihotropu iedarbību, varat izmēģināt CBD (kanabidiolu) - dabisku un legālu kanabinoīdu no kaņepju auga, kas neietekmē apziņu un uztveri. Vairāki pētījumi jau ir apstiprinājuši, ka CBD var palīdzēt regulēt garastāvokli un mazināt trauksmes un depresijas simptomus. Īpaši populāras ir CBD eļļas un pilieni, kapsulas un CBD vape putas.

 

Avoti:

 

 

Foto: Shutterstock

„Visa šajā tīmekļa vietnē sniegtā informācija, kā arī informācija, kas tiek sniegta šajā tīmekļa vietnē, ir paredzēta tikai izglītojošiem mērķiem. Neviena no šeit ietvertajām ziņām nav paredzēta kā medicīniskas diagnozes aizstājējs, un šī informācija nav uzskatāma par medicīnisku padomu vai ieteicamu ārstēšanu. Šī tīmekļa vietne neveicina, neatbalsta un neaizstāv legālu vai nelegālu narkotisko vai psihotropo vielu lietošanu vai jebkādu citu nelikumīgu darbību veikšanu. Lai iegūtu plašāku informāciju, lūdzu, Atsakomybės deklaracija.“