CBD w stwardnieniu rozsianym: co mówią badania
Wyciągi z konopi indyjskich są od niedawna badane pod kątem ich potencjalnej roli w leczeniu chorób i ich objawów, a wyniki tych badań są obiecujące. W tym artykule dowiesz się, w jaki sposób CBD i THC są wykorzystywane w leczeniu stwardnienia rozsianego i jego objawów, a także jakie ograniczenia wiążą się z tym naturalnym lekiem.
Czy olej CBD może pomóc w leczeniu stwardnienia rozsianego? Jakie są jego zalety?
W 2018 r. produkt farmaceutyczny wykorzystujący CBD (kannabidiol) i THC (delta-9-tetrahydrokannabinol) o nazwie Sativex® został zatwierdzony przez FDA do leczenia stwardnienia rozsianego.
Udowodniono, że Sativex® (farmaceutyczne połączenie CBD i THC), aby pomóc w skurczach mięśni, zaburzeniach czynności pęcherza moczowego i bólu neuropatycznym - wszystkich typowych objawach stwardnienia rozsianego. Wykazano również, że CBD hamuje zdolność komórek odpornościowych do atakowania osłonki mielinowej komórek nerwowych, co jest główną przyczyną rozwoju stwardnienia rozsianego. Należy pamiętać, że nadal nie ma lekarstwa na SM. CBD i inne środki mogą pomóc w spowolnieniu postępu choroby i opanowaniu poszczególnych objawów.
Korzyści wynikające z zastosowania CBD w stwardnieniu rozsianym
- Zmniejsza neurologiczne stany zapalne
- Zmniejsza skurcze mięśni
- Zapobiega infiltracji komórek T i spowalnia postęp choroby
- Zmniejsza ból neuropatyczny
- Spowalnia rozwój problemów autoimmunologicznych
- Wspomaga kontrolę nad pęcherzem moczowym
1. Hamuje zapalenie mózgu
SM, podobnie jak wiele innych schorzeń, charakteryzuje się stanem zapalnym w mózgu i rdzeniu kręgowym. Sam proces zapalny jest niezwykle złożony i często obejmuje dziesiątki przekaźników zapalnych, z których każdy oddziałuje na siebie w różny sposób. Naukowcy zidentyfikowali kluczowe przekaźniki zapalne związane z SM. Oznaczenie to jest wykorzystywane do opracowywania nowych metod leczenia.
Do podstawowych markerów zapalnych w SM należą TNFa, IL-lp, IL-2, IL-6, IL-12 i IFNs. Wykazano, że CBD zmniejsza aktywność wszystkich tych markerów stanu zapalnego i aktywuje inne procesy przeciwzapalne w komórkach mikrogleju, których jest dużo w ludzkim mózgu. Ogólnym efektem jest zmniejszenie neurologicznego stanu zapalnego prowadzącego do zniszczenia mieliny, co jest główną przyczyną postępu choroby.
2. Zmniejsza spastyczność mięśni
W metaanalizie z 2012 r. przeanalizowano szereg badań klinicznych z lat 1980-2012, aby ocenić wpływ CBD i THC na spastyczność mięśni związaną z SM. Stwierdzili oni, że ekstrakty CBD i THC są ogólnie dobrze tolerowane i zapewniają poprawę objawów nawet u pacjentów, u których konwencjonalne leki przeciwdrgawkowe nie przynoszą ulgi.
3. Może zapobiegać infiltracji komórek T i spowalniać postęp choroby
SM zaczyna się od słabo nasilonego stanu zapalnego w mózgu. Wyspecjalizowane komórki znane jako limfocyty T przechodzą przez barierę krew-mózg i gromadzą się wokół włókien nerwowych. Komórki T są jednym z głównych elementów naszego układu odpornościowego. Można o nich myśleć jak o naszych żołnierzach odpornościowych wysłanych do walki z infekcjami.
W przypadku SM te limfocyty T atakują osłonkę mielinową wokół włókien nerwowych, którą ostatecznie uszkadzają i niszczą. Jednym z głównych celów leczenia jest powstrzymanie tych limfocytów T przed uszkodzeniem organizmu i uniemożliwienie im przejścia przez barierę krew-mózg.
Wykazano, że CBD spowalnia przemieszczanie się limfocytów T przez barierę krew-mózg i zmniejsza reakcję zapalną związaną z chorobą.
4. Zmniejsza ból neuropatyczny
Sativex® brał udział w wielu badaniach klinicznych, których celem było określenie jego wpływu na różne objawy stwardnienia rozsianego, w tym ból neuropatyczny. W badaniu tym stwierdzono, że u pacjentów przyjmujących Sativex® nastąpiło znaczne zmniejszenie punktacji bólu w ostatnim tygodniu leczenia.
W innych badaniach wykazano, że CBD działa korzystnie w przypadku różnych rodzajów bólu, w tym bólu neuropatycznego, bólu nowotworowego i bólu artretycznego.
Przewodnik po stosowaniu CBD w stwardnieniu rozsianym
CBD jest użytecznym środkiem pomocniczym w łagodzeniu objawów stwardnienia rozsianego, a nawet może spowalniać postęp choroby. W większości badań dotyczących CBD w stwardnieniu rozsianym stosowano połączenie CBD i THC w stosunku 1:1. Wydaje się, że te dwa kannabinoidy działają synergicznie i wspólnie przynoszą ulgę w objawach choroby. W wielu krajach produkty zawierające THC są nielegalne. Stwardnienie rozsiane jest jednak jedną z niewielu chorób, w przypadku których zwykle przepisuje się marihuanę do celów medycznych.
Wskazówki, jak najlepiej wykorzystać CBD w stwardnieniu rozsianym
Pamiętaj, aby przed zakupem sprawdzić jakość produktów CBD - produkty niskiej jakości często zawierają zanieczyszczenia, które mogą pogorszyć stan choroby. Szukaj certyfikatów analizy i produktów firm, które stosują konopie organiczne.
Nie polegaj na gumkach CBD, jeśli chodzi o codzienną dawkę CBD. Zawierają one dużo cukru, który jest powiązany ze stwardnieniem rozsianym. Lepszym rozwiązaniem są olejki, nalewki lub kapsułki. Połącz CBD z innymi modyfikacjami diety i stylu życia, które prowadzą do złagodzenia objawów stwardnienia rozsianego.
Przed zażyciem CBD lub innych produktów z konopi należy zawsze skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje inne leki.
Nawet jeśli nie masz możliwości nabycia produktów zawierających zarówno THC, jak i CBD lub nie chcesz psychoaktywnych efektów THC, nadal możesz używać większości produktów CBD. CBD przynosi ulgę w kilku kluczowych objawach stwardnienia rozsianego.
Jakie rodzaje produktów CBD są najlepsze dla RS?
Najlepszym rozwiązaniem jest zaopatrzenie się w produkt CBD o pełnym spektrum działania. Produkty te zawierają różne kannabinoidy, terpeny i inne substancje fitochemiczne pochodzące z konopi. Każdy z tych związków wraz z innymi tworzy ogólne działanie oleju CBD.
W przypadku olejku RS szczególnie ważne jest znalezienie olejku, który został poddany testom przez niezależną firmę, aby upewnić się, że jest wolny od zanieczyszczeń. Zanieczyszczenia takie jak arsen, rtęć czy kadm mogą pogorszyć przebieg choroby, powodując dalsze uszkodzenia neuronów.
Istnieje kilka produktów, które osoby chore na SM stosują w celu zwalczania objawów choroby:
Oleje CBD - jest to najczęściej stosowana forma suplementu CBD w leczeniu stwardnienia rozsianego
Kapsułki CBD - oferują te same korzyści co olejki CBD bez konieczności odmierzania dawki
Gumy CBD - podobne do kapsułek CBD, ale rzadko dostępne w postaci o szerokim spektrum działania
Koncentraty CBD - shattersy, woski i dabs dostarczają dużych dawek CBD w małej objętości materiału
Waporyzatory CBD - zapewniają najszybszy początek działania, ale mają najkrótszy czas trwania.
Jaką dawkę CBD można stosować w stwardnieniu rozsianym?
Dawka CBD różni się w zależności od pacjenta, dlatego ważne jest, aby poświęcić trochę czasu na ustalenie, jaka dawka jest najlepsza dla każdej osoby. Większość pacjentów z SM stosowała w czasie badań dawki większe niż zwykle (około 2 mg na kg lub więcej).
Co to jest stwardnienie rozsiane (SM)?
SM jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje uszkodzenie osłonki mielinowej otaczającej komórki nerwowe. Bez mieliny nerwy nie mogą przekazywać informacji do reszty ciała ani do mózgu.
Przyczyna SM jest w większości przypadków trudna do ustalenia, ale zwykle wiąże się z chorobą autoimmunologiczną. Dochodzi do nich, gdy układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować i niszczyć mielinę komórek nerwowych w mózgu.
Nie ma lekarstwa na SM. Większość metod leczenia ma na celu spowolnienie postępu choroby i złagodzenie objawów.
Stwardnienie rozsiane może mieć różne stopnie ciężkości. Nasilenie objawów może wahać się od łagodnych do ciężkich. Jednak oczekiwana długość życia osób dotkniętych chorobą jest na ogół taka sama jak osób bez tej choroby. Niektóre doniesienia wskazują na około sześcioletnią różnicę między osobami chorymi na SM a osobami bez tej choroby.
Jakie są objawy stwardnienia rozsianego?
- Trudności w mówieniu (dyzartria)
- Mimowolne ruchy gałek ocznych (oczopląs)
- Drżenie
- Zaparcia
- Zaburzenia funkcji seksualnych
- Zaburzenia widzenia
- Słabość
- Spastyczność
- Zaburzenia czynności układu moczowego
- Zaburzenia poznawcze
- Uczucie mrowienia i kłucia
- Napady
- Trudności z połykaniem
- Zaburzenia oddychania
- Swędzenie
- Ból głowy
Co powoduje stwardnienie rozsiane?
U około 1 na 700 osób w pewnym momencie ich życia rozpoznaje się SM. Dane te są podobne we wszystkich rozwiniętych regionach świata. Badania bliźniąt wykazały, że chociaż przyczyny choroby mają podłoże genetyczne, problem jest znacznie głębszy. U bliźniąt jednojajowych, jeśli jedno z nich ma SM, prawdopodobieństwo zachorowania drugiego wynosi zaledwie 30%. Jest ona znacznie mniejsza niż w przypadku innych zaburzeń genetycznych.
Trudno jest wskazać poszczególne przyczyny stwardnienia rozsianego; jest bardziej niż prawdopodobne, że początek choroby jest wynikiem połączenia wielu różnych czynników. Istnieje kilka czynników, które zdaniem badaczy medycznych mają związek z niepełnosprawnością. Im więcej czynników ryzyka występuje, tym większe są szanse na rozwój SM.
Czynniki ryzyka rozwoju SM
- Wiek (najczęściej występuje między 20 a 50 rokiem życia)
- Płeć (kobiety są ponad dwukrotnie bardziej narażone na zachorowanie na SM niż mężczyźni)
- Pochodzenie etniczne (osoby pochodzenia europejskiego mają najwyższy wskaźnik RS)
- Genetyka (mutacje w genie HLA-DR2 mogą prowadzić do rozwoju SM)
- Niedobór witaminy D
- Zakażenia wirusowe (EBV, cytomegalovirus, varicella zoster)
- Inne choroby autoimmunologiczne
- Narażenie na metale ciężkie
Cztery różne typy RS
1. Zespół izolowany klinicznie
Jest to pierwszy epizod objawów stwardnienia rozsianego. Pierwszym objawem choroby jest zwykle nagłe wystąpienie objawów, które trwają dłużej niż 24 godziny. Jeśli taka sytuacja wystąpi tylko raz, określa się ją jako klinicznie izolowaną. Kiedy objawy te powracają, możemy zacząć kwalifikować chorego do jednej z wymienionych poniżej postaci SM.
2. Nawracająco-remitujące stwardnienie rozsiane
Ta postać SM charakteryzuje się nagłymi atakami intensywnych objawów, po których następują okresy remisji. Choroba stopniowo pogarsza się z czasem, często przez wiele lat. Około 85% osób z SM cierpi na tę postać choroby.
3. Pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane
Ta postać SM charakteryzuje się stałą progresją objawów bez remisji. Występuje średnio u około 15% chorych na SM. Pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane polega na stałym atakowaniu mieliny, co z czasem prowadzi do przewidywalnego pogorszenia się objawów.
Od czasu do czasu mogą pojawiać się okresy, w których objawy wydają się nie zmieniać przez dłuższy czas. Nie jest jednak jasne, dlaczego w niektórych przypadkach postęp choroby zatrzymuje się na pewien czas, a następnie postępuje dalej. Właściwe postępowanie z chorym na SM pozwoli na częstsze występowanie tych okresów, ale nie jest to możliwe we wszystkich przypadkach.
4. Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane
Jest to hybryda nawracająco-remitującego i pierwotnie postępującego SM. Objawy zwykle zaczynają się od początkowych epizodów nawrotów lub remisji, a następnie przechodzą w okresy o bardziej stabilnym przebiegu.
Jak leczy się stwardnienie rozsiane?
Najbardziej osłabiającymi objawami SM są zmęczenie, skurcze/osłabienie mięśni i ból neuropatyczny. Dlatego głównym celem leczenia, oprócz spowolnienia postępu choroby, jest zwalczanie tych objawów.
W leczeniu ciężkich przypadków bólu często stosuje się opioidowe i kortykosteroidowe leki przeciwbólowe. W innych przypadkach preferowane są inne leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen, ponieważ wywołują one mniej działań niepożądanych i mają mniejszy potencjał uzależniający.
Wyciągi z konopi indyjskich - w tym CBD i THC - są również popularnymi metodami leczenia bólu związanego z SM. Zmiany emocjonalne są powszechne w tej chorobie, dlatego często przepisuje się leki przeciwdepresyjne i stabilizujące nastrój.
Leki stosowane w stwardnieniu rozsianym:
Leki przeciwdepresyjne - do leczenia depresji jako objawu choroby.
Leki przeciwzapalne - TNF-a, NF-kB, modulatory syntezy eikozanoidów i glikokortykoidy.
Aubagio (teriflunomid) - stosowany w nawracająco-remisyjnym stwardnieniu rozsianym.
Wyciąg z konopi indyjskich (CBD) - pomaga łagodzić objawy stwardnienia rozsianego i może spowalniać postęp choroby.
Copaxone (Glatiramer) - zapobiega atakowaniu mieliny przez układ odpornościowy.
Kortykosteroidy - stosowane w przypadku ostrych ataków objawów.
Interferon beta 1a lub 1b - spowalnia postęp choroby, ale może powodować uszkodzenie wątroby.
Mitoksantron (Novantrone) - tłumi układ odpornościowy w celu powstrzymania ataków, ale może uszkodzić serce.
Tysabri (natalizumab) - lek ostatniej szansy, ponieważ jego stosowanie może prowadzić do infekcji w mózgu, jednak w miarę postępu badań odkrywane są nowe produkty.
Witamina D - jest często podawana, ponieważ niedobór witaminy D jest uważany za czynnik ryzyka.
Werdykt końcowy: Czy CBD może pomóc w stwardnieniu rozsianym?
SM jest powoli postępującym schorzeniem neurodegeneracyjnym, w którym dochodzi do uszkodzenia osłonki mielinowej komórek neuronów. W miarę jak mielina ulega uszkodzeniu, neurony tracą zdolność przekazywania sygnałów elektrycznych do innych obszarów mózgu i ciała.
CBD i THC poddano szczegółowym badaniom, sprawdzając ich rolę w łagodzeniu objawów choroby. Wydaje się, że największe korzyści przynosi równa proporcja tych dwóch związków, ale produkty o wysokiej zawartości CBD również mają pozytywne działanie.
W przypadku tej choroby zalecamy stosowanie produktu o pełnym spektrum działania w dawkach odpowiadających górnej granicy. Bardzo ważne jest również, aby stosowanie CBD było monitorowane przez lekarza, aby uniknąć negatywnych interakcji z innymi lekami i zapewnić jak najlepsze wyniki.
FOTO: Shutterstock
"Wszystkie informacje podane na niniejszej stronie internetowej, jak również informacje, które są przekazywane za pośrednictwem tej strony, służą wyłącznie do celów edukacyjnych. Żadna z przedstawianych tu informacji nie służy jako zamiennik diagnozy lekarskiej i takiej informacji nie należy uważać za poradę lekarską czy zalecane leczenie. Niniejsza strona internetowa nie wspiera, nie zatwierdza ani też nie broni dozwolonego i zabronionego stosowania substancji psychoaktywnych oraz psychotropowych, ani też wykonywania innych nielegalnych działań. Dodatkowe informacje można znaleźć w naszym Oświadczeniu o odpowiedzialności.”