Může CBD pomoci při bolestech zad?
Může CBD pomoci při bolestech zad?
Stručná odpověď by zněla „možná“. Kanabidiol, běžně označovaný jako CBD, se ukázal být účinným prostředkem ke zmírnění zánětu, který je častou příčinou běžných bolestí zad. Stále se však jedná o léčbu, která je zatím nedostatečně prozkoumaná, a na vynesení závěru, zda je CBD účinnou léčbou bolesti zad, je zatím příliš brzy.
Dokud nebudou známy výsledky dalších výzkumů, měli byste ho používat s opatrností a svá očekávání držet v realistických hranicích.
Co je CBD?
Rostlina konopí obsahuje dva hlavní kanabinoidy (fytokanabinoidy): CBD a THC (tetrahydrokanabinol). Obsah těchto látek v rostlině záleží na její odrůdě. CBD je nepsychoaktivní složka konopí, což znamená, že nezpůsobuje stav, který je s touto drogou obvykle spojován. Ve skutečnosti většina dnes dostupných CBD produktů neobsahuje žádné THC, chemickou látku, která způsobuje většinu psychoaktivních účinků konopí.
CBD se obvykle rozpouští v oleji a nemá žádné psychoaktivní účinky. K dostání je nejen ve formě sušených květů, ale také v podobě krémů, gelů, tablet, a dokonce i limonád, kávy a cukrovinek. Jedna londýnská restaurace zařadila do své nabídky odpoledních čajů nápoj s obsahem CBD – tento krok vzbudil v britském tisku značný rozruch.
Je užívání CBD pro boj s bolestmi zad legální?
Prodej a užívání CBD a produktů z něj je u nás legální, pokud neobsahují více než 0,3 % THC. Pokud si chcete zakoupit produkt, který obsahuje vyšší množství THC, budete potřebovat lékařský předpis. Je důležité si uvědomit, že žádný úřad nereguluje CBD produkty a u mnoha výrobků bylo zjištěno, že mají větší nebo menší obsah účinné látky, než je označeno. Pokud se tedy chystáte CBD zakoupit, pořiďte si ho u renomovaného prodejce.
Jak CBD funguje?
Většina lidí CBD vyzkouší kvůli relaxaci nebo pro zmírnění stresu. Velká část uživatelů jej však vyzkoušela i na bolest svalů. Fyziologická aktivita CBD souvisí s „vazbou a aktivací několika nervových receptorů v těle“. CBD se v těle zaměřuje na více než 65 molekulárních cílů, aniž by mělo omamný účinek.
V lidském těle jsou receptory nervového systému, které vysílají signály, podle nichž tělo reaguje na veškeré podněty. Když člověk užije CBD, látka interaguje s receptory souvisejícími s mozkem, tkáněmi, žlázami, buňkami a dalšími částmi těla. Účinky CBD se zaměřují především na vnímání bolesti, úzkost, stres a zánětlivé reakce. CBD působí na tyto receptory a oslabuje signály vysílané do mozku.
CBD a bolesti zad: co říká výzkum?
Zda je CBD účinné při léčbě chronické bolesti, není oficiálně prokázáno. Neoficiálně se však uvádí, že CBD zmírňuje bolesti zad třemi způsoby:
- snižuje zánět
- boj proti úzkosti spojené s bolestí zad
- zlepšení spánku
Stále však neexistuje dostatek důkazů podložených výzkumy, které by tato tvrzení potvrdily. Je možné, že CBD může mít takzvaný placebo efekt, který ovlivňuje to, jak jedinec bolest vnímá. Existují dva hlavní typy bolesti: muskuloskeletální a neuropatická. Předběžný výzkum ukazuje, že CBD může ovlivňovat oba druhy bolesti díky tomu, že působí na tkáňové i nervové receptory.
Studie z roku 2013 zjistila, že „fytokanabinoidy ve vzájemné kombinaci, zejména kanabidiol a beta-karyofylen, podávané perorální cestou jsou vzhledem k jejich vysoké bezpečnosti a nízké hrozbě nežádoucích účinků slibnými kandidáty léčby chronické bolesti“. Jinými slovy, studie naznačila, že pokud je CBD (fytokanabinoid) podáváno orálně, má zřejmě účinek na snížení chronické bolesti.
Studie z roku 2018 však dospěla k odlišnému závěru. Po dokončení průzkumu studií zabývajících se kanabinoidy a muskuloskeletální bolestí vědci prohlásili, že i když některé důkazy naznačují, že „konopí může být účinné při zvládání bolesti při artritidě, bolestech zad a bolestech souvisejících s úrazem“, tyto důkazy nejsou dostatečně podloženy. Vyzvali lékařskou výzkumnou komunitu, aby se této otázce nadále věnovala s využitím „vysoce kvalitních studií I. úrovně“.
Vzhledem k tomuto závěru by měli být pacienti trpící bolestmi zad před zahájením užívání CBD opatrní. Může dobře fungovat při zvládání jiných druhů chronických bolestí nebo při řešení problémů s duševním zdravím, ale jeho vliv na zvládnutí bolesti pohybového aparátu je přinejlepším nejasný. Při práci s tak důležitou a citlivou strukturou, jako je páteř, je nesmírně důležité, aby techniky a chemické látky, které se využívají k utlumení bolesti, měly schválení od lékařských odborníků. Dokud nebudeme mít k dispozici další důkazy, je jistě na místě zvážit jiné možnosti. To, že je něco módní, ještě neznamená, že to stojí za váš čas.
Lékařsky ověřené alternativy léčby bolesti zad
Jaké jsou tedy další možnosti léčby bolesti zad? Stručná odpověď zní: existuje jich mnoho, ale žádná z nich by neměla být využívána bez konzultace s lékařem. Bolest zad může mít mnoho příčin, je tedy důležité postupovat pomalu a opatrně a před vypracováním léčebného plánu zvážit všechny možné příčiny vzniku bolesti. Pokud nepomohla řešení ve volném prodeji, jako je ibuprofen, může vám lékař doporučit využití svalových relaxantů, které uvolní napětí. Tyto léky sice mohou pomoci, ale nejsou dlouhodobým řešením, protože obvykle vyvolávají ospalost a závratě.
Někteří lékaři pro řešení bolesti zad používají injekce kortizolu, které mají vliv i na nohy. Injekce, která také snižuje zánět, se aplikuje do takzvaného „epidurálního prostoru“ – stejného prostoru kolem páteře, kam se rodící ženě podává epidurál. Účinky injekce však netrvají déle než několik měsíců, takže nefunguje jako dlouhodobé řešení. Zajímavé je, že u některých pacientů dobře zabírají také antidepresiva. Protože tyto léky nejsou návykové, představují bezpečnější dlouhodobé řešení, a to bez ohledu na to, zda se pacient potýká s duševními poruchami, jako je deprese nebo úzkost.
Nelékařské alternativy léčby bolesti zad
Léky však nejsou jediným způsobem boje s bolestmi zad. Fyzioterapie může pomoci nejen se snížením bolesti, ale také s regenerací svalů, aby byly silnější a pružnější, takže po jejím odstranění se bolest již nevrátí.
Dalším přístupem je zaměření se na psychické složky bolesti prostřednictvím technik, jako je program snižování stresu pomocí všímavosti (MBSR) – kombinace jógy a meditace – a kognitivně-behaviorální terapie (CBT). Jedna studie přinesla závěr, že tyto dva přístupy jsou účinnější než jiná léčba. Výzkumníci určili 300 pacientům, aby pokračovali v obvyklém plánu léčby, nebo si vybrali mezi CBT a MBSR a absolvovali osm sezení týdně. Po půl roce 45 % pacientů, kteří se prostřednictvím CBT a MBSR zaměřili na psychické složky bolesti zad, uvedlo, že pociťují menší bolest zad, zatímco u těch, kteří pokračovali v obvyklém plánu léčby, to uvedlo pouze 27 % pacientů. Rovněž se ukázalo, že 60 % z těch, kteří podstoupili CBT nebo MBSR, dokázalo používat záda lépe než předtím, zatímco u těch, kteří pokračovali v obvyklé léčbě, to dokázalo jen 44 %.
To je jen část možností, které máte k dispozici. Bez ohledu na povahu bolesti existuje celá řada odborníků, kteří chtějí a mohou pomoci najít řešení, které bude vyhovovat vám i vašemu tělu. Pokud zjistíte, že vás záda bolí kvůli problémům s nervem, může vám pomoci zmírnit bolest neurolog. Revmatolog je naproti tomu nejlepším řešením, pokud se jedná o extrémní zánět. A neurochirurg pomůže vyřešit problémy s ploténkou nebo páteří. Bolest zad je složitý a jedinečný problém, stejně jako jsou jedinci, kteří jí trpí. To znamená, že sliby o univerzální účinnosti CBD nemusí naplnit vaše očekávání. Dobrou zprávou ale je, že existují i další řešení.
Závěr
Existuje důvod, proč popularita CBD roste tak rychle. Pomáhá zmírnit úzkost, stres a (někdy) fyzickou bolest bez návykových dopadů opioidů. Jinými slovy – v moderní společnosti, kde roste míra úzkosti a napětí a zneužívání opioidů je stále běžnější, dává využití CBD dokonalý smysl.
Ale jen to, že něco v naší současné situaci dává dokonalý smysl, neznamená, že to bude fungovat i u vás. Pacienti trpící chronickou bolestí zad musí k léčbě přistupovat obezřetně. Pokud si budete dělat naděje s každým novým módním řešením, připravte se na zklamání, které naopak může fyzickou bolest ještě umocnit. Dokud nebudou známy výsledky dalších výzkumů, je na místě udržovat si vůči účinkům CBD určitou dávku skepse. Do té doby se před vyzkoušením čehokoli nového poraďte se svým lékařem a zaměřte se na nalezení informací, jaké techniky, léky a přístupy budou pro řešení vašich individuálních obtíží nejvhodnější.
FOTO: Shutterstock
„Veškeré informace uvedené na této webové stránce, jakož i informace, které jsou prostřednictvím této webové stránky poskytovány, slouží pouze ke vzdělávacím účelům. Žádná z informací zde uvedených není určena jako náhrada lékařské diagnózy a nelze takovou informaci považovat za lékařskou radu či doporučenou léčbu. Tato webová stránka nepodporuje, neschvaluje ani neobhajuje dovolené či nedovolené užívání omamných či psychotropních látek či páchání jiné nezákonné činnosti. Další informace naleznete v našem Prohlášení o odpovědnosti.“