Co je u konopí efekt doprovodu (entourage effect)?
Efekt doprovodu: Jedno z velkých tajemství konopí
Efekt doprovodu je, dá se říct, koncept zahalený tajemstvími, který zaměstnává vědce zkoumající konopí po celém světě. Tvrdí, že podstata silných účinků konopí vyplývá ze složité souhry mezi jeho různými chemickými složkami. Mohlo by konopí opravdu vděčit svým jedinečným vlastnostem efektu doprovodu?
Co je efekt doprovodu?
Efekt doprovodu poprvé popsal renomovaný izraelský chemik a výzkumník věnující se konopí Raphael Mechoulam. Mechoulam je považován za předního inovátora a průkopníka výzkumu konopí.
Termín vytvořený Mechoulamem odkazuje na to, jak různé sloučeniny v konopí pracují v synergii a ovlivňují širokou škálu procesů v těle. Teorie efektu doprovodu navíc předpokládá, že sloučeniny v konopí fungují lépe společně než izolovaně.
Mechoulam a jeho tým vědců publikovali svá zjištění v roce 1998 v European Journal of Pharmacology. V této studii Mechoulam a další popisují složité způsoby, kterými různé sloučeniny v konopí fungují ve shodě, aby rostlině dodaly její výrazné účinky.
Věda dnes prokázala medicínský potenciál různých kanabinoidů. Například THC je proslulé svou schopností stimulovat chuť k jídlu, potlačovat nevolnost a další. Například americká FDA proto schválila prodej Marinolu, farmaceutického léčiva vyrobeného ze syntetického THC.
Zatímco Marinol užívá mnoho pacientů, studie ukázaly, že jeho účinky se velmi liší například od účinků květu konopí.
Marinol, na rozdíl od běžného konopí, obsahuje Dronabinol, syntetickou sloučeninu, která napodobuje účinky THC. V současné době je v USA schváleno k léčbě syndromu chřadnutí u pacientů s HIV / AIDS a nevolnosti a zvracení u pacientů s rakovinou podstupujících chemoterapii.
I když je sloučenina v Marinolu velmi podobná THC, není při léčbě mnoha symptomů, pro které je předepsána, tak účinná jako všechny látky z rostliny konopí společně. Jako pilulka je Marinol u pacientů trpících nevolností / zvracením velmi obtížně zpracovatelná pro žaludek. Kromě toho vytváří psychoaktivní účinky, které jsou mnohem silnější než ty, které zažijete po kouření běžného konopí.
Proč je efekt doprovodu důležitý pro medicínu?
Od té doby, co Mechoulam v roce 1964 poprvé izoloval THC, jsme zjistili, že rostlina konopí obsahuje více než 480 přírodních sloučenin včetně kanabinoidů (jako THC, CBD, CBN, CBG atd.) a různé terpeny.
Terpeny, na rozdíl od kanabinoidů, lze nejlépe popsat jako vonné oleje v konopí a mnoha dalších rostlinách. Kromě toho, že dodávají rostlinám aromatické vlastnosti, mají také terapeutické účinky.
Například sloučeniny jako pinen a karyofylen jsou známé jako silné protizánětlivé látky a také pomáhají zvládat svalové křeče, nespavost a další. Tyto výhody jsou údajně ještě silnější, když jsou užívány spolu s kanabinoidy.
Dnes se většina konopného výzkumu zaměřuje na použití jediného kanabinoidu (buď přírodního, nebo umělého) izolovaně. I když je to důležité pro další pochopení vlastností každé jednotlivé sloučeniny, širší pohled na věc vypráví ještě působivější příběh. Z tohoto důvodu se zdá, že budoucností léčebného konopí je využití rostliny jako celku.
Když konzumujeme konopí, ať už kouřením nebo požitím tinktury, přijmeme jedinečnou směs všech chemikálií v rostlině, ne jen samotné THC nebo CBD. Proto je pochopení efektu doprovodu nesmírně důležité pro jasné určení možností terapie s využitím celé rostliny. Může také odhalit, proč syntetické léky jako Marinol neposkytují stejnou úlevu jako běžné konopí.
Zdá se logické chtít z rostliny konopí extrahovat určité užitečné sloučeniny a nabízet je v koncentrovaném léčivu. Věda o efektu doprovodu však jasně ukazuje, že přístup k rostlině jako celku je dokonalejší. Pro použití populárního příkladu lze využití celé rostliny přirovnat k Marinolu tak, jako by se dalo porovnat čerstvé ovoce a zelenina s vitamínovými tabletami. To druhé prostě není tak efektivní.
Opravdu efekt doprovodu funguje?
Přestože výzkum konopí zdaleka není kompletní, studie naznačují, že Mechoulamova teorie je správná. Výzkum Marinolu ukázal, že k využití pozitivních účinků léčebného konopí nestačí pouhé vytažení jediné sloučeniny z rostliny. Podobné zjištění se objevilo i u Sativexu, léku na bázi konopí vyvinutého společností GW Pharmaceuticals, který je určen k léčbě roztroušené sklerózy.
CBD a THC
Dalším jednoduchým způsobem, jak vědci pozorovali účinek doprovodu, je společné studium účinků určitých kanabinoidů. Například o CBD se často říká, že „působí proti“ psychoaktivním účinkům THC. U mnoha lidí mohou silné dávky THC vyvolat pocity paranoie. Studie z roku 1982 však zjistila, že CBD může pomoci v boji proti některým z těchto nežádoucích vedlejších účinků.
Psychofarmakolog a konopný výzkumník Ethan Russo přišel s velmi zajímavým příkladem, který naznačuje, že efekt doprovodu je vědecky podložený koncept. Níže jsme parafrázovali jeho zjištění.
Dávka 10 mg čistého THC produkuje toxickou psychózu přibližně u 40 % lidí. Avšak dávka Sativexu (který obsahuje stejné množství THC a CBD) ekvivalentní 48 mg čistého THC způsobila toxickou psychózu pouze u 4 z 250 pacientů.
Kritika
I když tyto důkazy samy o sobě nejsou přesvědčivé, jsou povzbudivé pro ty, kteří podporují tvrzení o efektu doprovodu. Jak je tomu v případě výzkumu konopí často, ani zde ale stále neexistuje shoda. Mechoulamova teorie ve skutečnosti získala svůj díl kritiky.
Margaret Haneyová, neurobioložka z Kolumbijské univerzity (a konopná výzkumnice) tvrdí, že není k dispozici dostatek údajů hovořících pro podporu existence efektu doprovodu.
„Laická veřejnost skutečně přijala pojem efektu doprovodu, ale pro jeho podporu není k dispozici dostatek údajů," uvedla v rozhovoru.
„Konopná komunita může říkat, co chce, a to také dělá. Já nejsem proti konopí. Chci to ale pečlivě prostudovat. Víme, že může ovlivnit bolest a chuť k jídlu, ale velká většina toho, co se říká, je poháněna neoficiálním marketingem. Jsou lidé, kteří se opravdu snaží jen vydělat peníze.“
Verdikt o efektu doprovodu bohužel stále závisí na tom, koho se na dané téma zeptáte. Doufejme, že až v této oblasti proběhnou další výzkumy, dospějeme k pevnějším závěrům o tom, jak spolu kanabinoidy a další sloučeniny v konopí interagují.
FOTO: Shutterstock
„Veškeré informace uvedené na této webové stránce, jakož i informace, které jsou prostřednictvím této webové stránky poskytovány, slouží pouze ke vzdělávacím účelům. Žádná z informací zde uvedených není určena jako náhrada lékařské diagnózy a nelze takovou informaci považovat za lékařskou radu či doporučenou léčbu. Tato webová stránka nepodporuje, neschvaluje ani neobhajuje dovolené či nedovolené užívání omamných či psychotropních látek či páchání jiné nezákonné činnosti. Další informace naleznete v našem Prohlášení o odpovědnosti.“